衛(wèi)氣營血辨證詳解

1、1,衛(wèi)氣營血辨證,廣西醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)教研室主講 李展,The differentiation of syndromes in Accordance with the theory of the Wei, Qi, Ying and xue systems,2,衛(wèi)氣營血辨證,溫?zé)岵。菏菧責(zé)岵⌒八鸬募毙园l(fā)熱病的總稱。,葉天士圖像,3,溫?zé)岵?傅青主,4,溫?zé)岵?特點(diǎn)：1、發(fā)病急速，病情多變。2、具有傳染性、流行性、季節(jié)性、地

2、域性。3、以發(fā)熱為主，易化燥傷陰，甚則耗血?jiǎng)友?5,溫?zé)岵?歷史上東北鼠疫流行時(shí)的疑似病院,6,溫?zé)岵?威尼斯小島上發(fā)現(xiàn)瘟疫萬人坑,溫?zé)岵?名畫《死神的勝利》，描繪了中世紀(jì)歐洲遭遇黑死病之災(zāi)后的社會(huì)動(dòng)亂。,溫?zé)岵?被瘟疫毀滅的城市,9,溫?zé)岵?,預(yù)防非典,10,溫?zé)岵?禽流感的預(yù)防,禽流感病毒,11,溫?zé)岵?預(yù)防甲流,流感病毒,12,溫?zé)岵?病情發(fā)展規(guī)律：,,衛(wèi)分,氣分,營分,血分,,,,13,衛(wèi)氣營血辨證,定義：是將外感溫?zé)岵≡?/p>

3、其病程發(fā)展過程中所表現(xiàn)出的證候，進(jìn)行分析，歸納，概括為衛(wèi)、氣、營、血四個(gè)不同階段的證候類型。,14,衛(wèi)氣營血辨證,適應(yīng)證：外感溫?zé)岵?15,衛(wèi)氣營血辨證,意義：說明其病位深淺病情輕重各階段的病理變化傳變規(guī)律為臨床治療提供依據(jù),16,衛(wèi)分證,定義：是溫病的初期階段，為溫?zé)岵⌒扒忠u肌表，衛(wèi)氣功能失調(diào)所表現(xiàn)出的證候。,weifen syndrome,17,衛(wèi)分證,主要特點(diǎn)：發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、脈浮數(shù)。屬八綱證候中的表熱證。,北京地壇醫(yī)

4、院醫(yī)生在病房檢查一名非典病人,18,氣分證,定義：是指溫?zé)岵?nèi)入臟腑，為正盛邪實(shí)，正邪劇爭(zhēng)，陽熱熾盛里證。,洪水退了要預(yù)防傳染病,qifen syndromes,19,氣分證,特點(diǎn)：1、病變范圍廣泛。2、證候特點(diǎn)：發(fā)熱不惡寒，口渴，苔黃。,20,氣分證,傳入途徑：一是從衛(wèi)分傳入；二是溫?zé)岵⌒爸比霘夥帧?21,氣分大熱證,定義：是指邪熱入胃，胃熱熾盛所表現(xiàn)出的證候。,22,氣分大熱證,證候：大熱，大汗，大渴，喜

5、冷飲，面赤，心煩，舌紅苔黃燥，脈洪大。,23,熱結(jié)腸道證,定義：是指邪熱入腑與糟粕互結(jié)，耗傷津液所表現(xiàn)出的證候。,流行性出血熱,24,熱結(jié)腸道證,證候：日晡潮熱，大便燥結(jié)，腹?jié)M硬痛，拒按，舌苔黃燥，脈沉實(shí)。,流行性腦膜炎,25,營分證,定義：是指溫?zé)嶂?，?nèi)陷心營，以實(shí)質(zhì)性損害為主要病機(jī)變化。,流行性出血熱,yingfen syndromes,26,營分證,證候特點(diǎn)：身熱夜甚，舌紅絳，心煩不寐，或神昏。,S

6、ARS具有高度傳染性,27,熱傷營陰證,定義：是指溫?zé)嶂吧钊霠I分，耗傷營陰所表現(xiàn)出的證候。,O139型霍亂弧菌,28,熱傷營陰證,證候：身熱夜甚，口干不欲飲，心煩不寐，或神昏譫語，斑疹隱隱，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)。,流行性感冒病毒01,流行性感冒病毒02,29,血分證,定義：是溫?zé)岵“l(fā)展到最后階段，溫?zé)嶂?，已入血分，以?dòng)血耗血，瘀熱內(nèi)阻為主要病機(jī)變化。,肺臟瘀血、水腫、出血,xuefen syndromes,30,血分證,證候特點(diǎn)：舌