生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)對支氣管哮喘患者的影響及效果評價.pdf

1、目的：
　　研究生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式對支氣管哮喘防治的影響。研究疾病的認(rèn)知程度、心理狀況、生活行為、疾病控制程度、社會支持和生活質(zhì)量對哮喘患者的影響。通過生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)為哮喘患者疾病的防治和生活質(zhì)量的提高提供更有效和更具體的措施。
　　研究對象和方法：
　　選取中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院和長沙旺旺醫(yī)院門診確診為哮喘的患者109例，所有患者從未參加過哮喘教育等活動。將哮喘患者分為對照組57例和試驗組52例，對照

2、組給予藥物進行常規(guī)治療;試驗組在藥物常規(guī)治療的同時增加生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)措施的支持。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式干預(yù)方法為:藥物治療、健康教育、心理疏導(dǎo)和行為干預(yù)。兩組患者均使用哮喘疾病知識調(diào)查表、基本資料調(diào)查、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、社會支持評定量表(SSRS)、哮喘控制測試表(ACT)和哮喘患者生活質(zhì)量評估表(AQLQ)進行評估，隨訪3個月后再次對兩組患者通過哮喘疾病知識調(diào)查表、SAS、SDS、AQLQ

3、、SSRS和ACT進行評價。采用SPSS18.0對調(diào)查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述和分析，各組數(shù)據(jù)分別使用t檢驗和X2檢驗。
　　結(jié)果：
　　1、治療前對照組和試驗組哮喘知識得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。治療后試驗組的疾病知識得分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2、治療前對照組和試驗組哮喘控制測試得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，治療后試驗組的哮喘控制測試得分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.0

4、5)。
　　3、治療前試驗組和對照組的焦慮自評得分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，治療后試驗組的焦慮自評得分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4、治療前試驗組和對照組的抑郁自評得分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），治療后試驗組的抑郁自評得分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　5、治療前對照組有33位患者存在焦慮情況，占對照組總數(shù)的57.89％，治療前試驗組有40位患者存在焦慮情況

5、，占試驗組總數(shù)的76.92％;治療后對照組存在焦慮情況的患者增加至37位，占對照組總數(shù)的64.91％，而治療后試驗組焦慮情況的患者降低到20位，占試驗組總數(shù)的38.46％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　6、治療前對照組有36位患者存在抑郁情況，占對照組總數(shù)的63.2％，治療前試驗組有33位患者存在抑郁情況，占試驗組總數(shù)的63.4％;治療后對照組存在抑郁情況的患者增加至38位，占對照組總數(shù)的66.66％，而治療后試驗組抑郁

6、情況的患者下降到24位，占試驗組總數(shù)的46.13％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　7、治療前試驗組和對照組的社會支持評定各因子得分及總分的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。治療后試驗組的社會支持評定各因子及總分得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　8、治療前試驗組和對照組的生活質(zhì)量各因子分和總分的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，治療后試驗組的生活質(zhì)量各因子分均高于對照組的得分，差異有統(tǒng)計學(xué)