支氣管哮喘2

1、支氣管哮喘支氣管哮喘217男性，14歲。受涼后咳嗽，喘息2天，自服紅霉素、氨茶堿（劑量不詳）癥狀無(wú)緩解。無(wú)心臟病史。體檢：口唇發(fā)紺，全身大汗，雙肺可聞哮鳴音，心率120次分，律齊，未聞及病理性雜音。最可能的診斷是：A心源性哮喘B慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作C急性支氣管炎D過(guò)敏性肺炎E重癥支氣管哮喘（E）患者年輕，受涼后急性氣促，雙肺哮鳴音，發(fā)紺，全身大汗，要考慮重癥支氣管哮喘。心源性哮喘可以發(fā)紺、氣促，但應(yīng)有心臟病病史，體檢可聞及肺底濕啰

2、音；慢性喘息型支氣管炎發(fā)病年齡一般較大，肺底部可有濕啰音；急性支氣管炎可以咳嗽、咳痰，但一般無(wú)明顯缺氧；過(guò)敏性肺炎一般有過(guò)敏史，干、濕性啰音局限于患側(cè)肺葉。18男性，20歲。支氣管哮喘發(fā)作2小時(shí)。體檢：神清，口唇稍發(fā)紺，明顯呼吸困難，雙肺有廣泛哮鳴音；WBC8.0?109L，N0.82，此時(shí)可能已發(fā)生下列哪一種情況A代謝性酸中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒B兩肺呼吸音低，無(wú)明顯哮鳴音C肋間隙增寬D雙肺叩診過(guò)清音E心臟絕對(duì)濁音界縮?。˙）

3、哮喘重度發(fā)作時(shí)，支氣管高度痙攣或痰栓阻塞，氣流減少，雖然呼吸困難而呼吸音降低或哮鳴音不明顯，稱(chēng)為寂靜胸（silentchest），是病情危重的標(biāo)志。21男性，28歲。哮喘急性發(fā)作已經(jīng)2天，患者和家屬情緒十分緊張。根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重，勸告患者及其家屬不必過(guò)于緊張。血?dú)夥治龀p度低氧血癥外，醫(yī)生作出病情估計(jì)是根據(jù)下列指標(biāo)中的哪一項(xiàng)APaCO2降低，pH輕度偏堿BPaCO2正常，pH亦在正常范圍CPaCO2升高，pH明顯降