清泄少陽方對佐劑性關節(jié)炎大鼠滑膜炎癥作用機理的實驗研究.pdf

1、該文研究的清泄少陽方1(即芪膽通痹湯)是我校孔光一教授治療痹證的經驗方,該方從少陽立論,取得了良好的臨床療效.為探尋其作用機理的實驗依據,為今后研發(fā)該方奠定基礎,該研究組已進行了一系列研究,前期實驗表明:芪膽通痹湯能有效抑制CIA大鼠關節(jié)炎的發(fā)生,調節(jié)其紊亂的細胞免疫,減少炎癥介質的產生,從而減輕局部關節(jié)病理損傷.該次研究在以往研究的基礎上進一步探討該方應用的理論基礎,及其藥效作用機理.全文共分文獻研究與實驗研究兩部分.該文的文獻研究部

2、分分成三個方面論述:第一方面:探討"少陽"學說理論基礎及現代少陽類方的臨床應用,從宏觀上把握"少陽"的本質;第二方面探討分析痹病之"熱"源流及其相關證候,將痹病之"熱"的產生與"少陽"聯系起來;第三方面:深入探討濕熱痹的發(fā)生與"少陽"的密切聯系,分析芪膽通痹湯的組方原理和適應證候.三個方面由宏觀到微觀,整體到局部,逐漸深入,作了全方位的系統論述.為了給實驗研究作鋪墊,該文文獻研究部分還針對實驗研究的中心環(huán)節(jié)RA滑膜病變的研究動態(tài)作了概述

3、.實驗研究部分選用AA大鼠為實驗對象,通過對滑膜成纖維細胞的體外培養(yǎng),運用血清藥理學方法,研究探討清泄少陽方1和清泄少陽方2(芪膽通痹湯及其減味方)治療RA的機理.實驗研究分成五個部分,分別觀察清泄少陽方對佐劑性關節(jié)炎大鼠整體指標的影響,體外對滑膜成纖維細胞增殖的影響,對滑膜成纖維細胞釋放IL-1β、IL-6的影響,對滑膜成纖維細胞釋放NO的影響,對滑膜成纖維細胞釋放LDH的影響.結果顯示:1、清泄少陽方1(芪膽通痹湯全方)高劑量給藥含

4、藥血清和清泄少陽方2(芪膽通痹湯減味方)高劑量給藥含藥血清在體外具有抑制滑膜成纖維細胞增殖的作用.2、清泄少陽方1高劑量給藥含藥血清可以降低滑膜成纖維細胞胞漿中IL-1 β的含量;清泄少陽方1高劑量和清泄少陽方2低劑量給藥含藥血清具有降低滑膜成纖維細胞胞漿中IL-6水平的作用.3、清泄少陽方1低劑量組及清泄少陽方2低劑量組含藥血清能有效地降低滑膜成纖維細胞培養(yǎng)上清中NO濃度.4、清泄少陽方1高劑量組及清泄少陽方2高劑量組含藥血清能升高滑

5、膜成纖維細胞LDH釋出量和釋出率.實驗的結果表明在體外環(huán)境下清泄少陽方1和清泄少陽方2的含藥血清能不同程度地抑制滑膜成纖維細胞的增殖,還能一定程度抑制成纖維細胞分泌IL-1、IL-6、NO.故有理由推測清泄少陽方1和清泄少陽方2兩方經過大鼠體內吸收后,具有抑制局部炎性因子釋放和抑制滑膜成纖維細胞過度增殖的作用.在該文的附篇,通過對47例RA病人相關癥狀的收集,發(fā)現在患者中表現熱象和氣虛的癥狀出現的比例均很高,且與病程有一定關聯,結果說明