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1、目的:測(cè)定肥胖人群、初診2型糖尿病患者及作為對(duì)照組的正常人群血漿中可溶性高遷移率族蛋白B1(HMGB1)的水平,以探究可溶性HMGB1與糖脂代謝功能紊亂、胰島素抵抗及慢性低度炎癥的關(guān)系。
方法:2013年2月-12月在我院收集155例中國(guó)重慶地區(qū)漢族人,以1999年WHO、IDF公布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為藍(lán)本,將所收集的對(duì)象分為正常糖耐量(NGT)組75例以及2型糖尿病(T2DM)組80例。進(jìn)一步按照2000年WHO推薦的亞太地區(qū)
2、成年人肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)將正常糖耐量組及初診2型糖尿病組細(xì)分為兩個(gè)亞組,即正常體重(NW)組和肥胖(OB)組。測(cè)量一般臨床資料及多個(gè)體脂參數(shù),并根據(jù)腰圍與臀圍計(jì)算腰臀比(WHR),身高與體重計(jì)算體重指數(shù)(BMI)。檢測(cè)血糖、血脂各項(xiàng)指標(biāo)及空腹胰島素(FINS)水平,通過穩(wěn)態(tài)模型(HOMA)評(píng)估胰島β細(xì)胞功能(HOMA-β)和胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。用ELISA法測(cè)定血漿HMGB1和白介素6(IL-6)的含量。
結(jié)果:(1
3、)血漿HMGB1含量在T2DM組高于NGT組[(172.08±134.40)vs(128.59±107.90)ng/mL,P<0.05],NGT和T2DM組內(nèi)OB組均高于NW組[(136.96±116.51)vs(112.76±97.13)ng/mL,P<0.01和(207.20±143.13)vs(143.19±116.31)ng/mL,P<0.05],并且T2DM-OB組高于NGT-OB組(P<0.05)。(2)相關(guān)分析顯示血漿HM
4、GB1水平與BMI、FPG、2hPG、HbA1c、AST、TG、FINS、HOMA-IR、IL-6呈正相關(guān)(r=0.401~0.770,P<0.01或P<0.05),與HOMA-β呈負(fù)相關(guān)(r=-0.518,P<0.01)。(3)多元逐步回歸分析發(fā)現(xiàn)HbA1c、TG、BMI、IL-6、HOMA-IR、HOMA-β6個(gè)指標(biāo)對(duì)HMGB1水平有預(yù)測(cè)作用(P<0.01或P<0.05)。
結(jié)論:可溶性HMGB1在肥胖及T2DM患者中表達(dá)
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