耳穴在全膝置換圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛的應(yīng)用及療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察耳穴用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛的效果。
　　方法：
　　選擇ASAⅠ～Ⅲ級行單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換患者60例，隨機(jī)分為2組，每組各30例：耳穴鎮(zhèn)痛組(A組，n=30)和對照組(B組，n=30)。所有患者均由同一組醫(yī)師施行，實施氣管插管全身麻醉。A組患者術(shù)前用耳穴王不留行籽按壓配合術(shù)后患肢局部穴位敷貼鎮(zhèn)痛，B組患者為空白對照組，兩組患者均術(shù)前一天口服塞來昔布400mg，術(shù)后口服塞來昔布每日兩次，每次200m

2、g。當(dāng)VAS評分超過7分時，予鹽酸布桂嗪0.1補救。記錄靜息時的VAS疼痛評分，鎮(zhèn)靜滿意度，并發(fā)癥發(fā)生率，術(shù)后的膝關(guān)節(jié)活動度及HSS評分。
　　結(jié)果：
　　A組患者在術(shù)后6h、24h的靜息VAS(visual analogue scales)疼痛評分均明顯低于B組患者(P<0.01)；兩組患者術(shù)后1h、48h VAS評分無差異（P>0.05）；兩組患者鎮(zhèn)靜滿意程度總體相似；與對照組比較，耳穴鎮(zhèn)痛組患者并發(fā)癥發(fā)生率減少，但差異