常規(guī)MRI和1H-MRS鑒別多系統(tǒng)萎縮與原發(fā)性帕金森病的價(jià)值.pdf

1、目的:探討常規(guī)MRI和~1H-MRS鑒別多系統(tǒng)萎縮(MSA)與原發(fā)性帕金森病(IPD)的價(jià)值方法:經(jīng)臨床診斷為MSA17例和IPD16例為病例組,年齡性別匹配的16個(gè)正常人為對(duì)照組。采用西門子Sonata1.5T超導(dǎo)型MRI儀行常規(guī)MRI和~1H-MRS檢查。~1H-MRS采用多體素氫質(zhì)子波譜腦檢查,自動(dòng)MRI波譜檢測(cè)技術(shù),點(diǎn)分辨波譜(PRESS)序列,TR 1500 ms.TE 135 ms,興趣區(qū)為兩側(cè)殼核、額葉白質(zhì)及橋腦。興趣區(qū)體

2、積為1.0cm~3。結(jié)果幕下的MRI表現(xiàn)有十字征、小腦萎縮、小腦中腳萎縮、延髓萎縮和橋腦萎縮,幕上的MRI表現(xiàn)有殼核邊緣高信號(hào)、殼核高信號(hào)、殼核萎縮和大腦半球萎縮。幕下的MRI表現(xiàn)鑒別MSA和IPD均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值<0.05),而幕上的MRI表現(xiàn)鑒別MSA和IPD無均統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。敏感性最高的是小腦萎縮、小腦中腳萎縮和延髓萎縮,特異性高的是十字征、殼核邊緣高信號(hào)。MSA組殼核和橋腦的NAA/Cr較IPD組顯著降低(P值