2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、背景及目的:帕金森?。≒D),也稱原發(fā)性帕金森病,是一種常見于中老年人的、緩慢進(jìn)展的神經(jīng)變性疾病。臨床表現(xiàn)主要以靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動障礙及姿勢步態(tài)異常等運(yùn)動癥狀為主。帕金森病主要影響患者的日常生活能力及肢體運(yùn)動,對患者及家庭造成較大的負(fù)擔(dān),而且,目前確診帕金森病主要依賴于臨床癥狀及體征,往往臨床確診時,患者病情多較重,因此,早期診斷帕金森病是當(dāng)前的一個研究熱點(diǎn)。此外,關(guān)于帕金森病的病理生理機(jī)制雖然有多種理論出臺,但目前尚未十分明朗。

2、本次研究通過對帕金森病人及正常對照組雙側(cè)紅核及黑質(zhì)的DKI及MRS研究,在挖掘這兩種磁共振技術(shù)在帕金森病診療中的價值的同時,探索帕金森病人雙側(cè)黑質(zhì)及紅核的病理生理改變。
  方法:對來汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院就診的26名原發(fā)性帕金森病患者及15名健康志愿者在3TGE磁共振機(jī)器上行DKI及MRS檢查,其中早期PD組(UPDRS<30分)14例,進(jìn)展期PD組(UPDRS≥30分)12例。DKI圖像后處理采用GE ADW4.6工作站F

3、unctool軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,處理軟件自動生成DKI及DTI參數(shù)圖,包括MD、FA、MK。MRS圖像后處理通過SAGE7.0聯(lián)合LCModel軟件,得出MRS譜線,獲得NAA、Cho、Cr的絕對濃度。早期PD組、進(jìn)展期PD組及正常對照組三組間DKI參數(shù)及代謝物濃度的比較使用單因素方差分析,兩兩比較時使用LSD法,PD組與正常對照組間各實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的比較使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析,相關(guān)性使用spearman相關(guān)性分析。
  結(jié)果:MRS結(jié)

4、果:PD組、進(jìn)展期PD組相對于正常對照組左側(cè)黑質(zhì)NAA的絕對濃度可見明顯下降,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,帕金森病人左側(cè)黑質(zhì)NAA絕對濃度與UPDRS評分呈顯著負(fù)相關(guān);DKI結(jié)果:PD組、早期PD組及進(jìn)展期PD組相對于正常對照組雙側(cè)黑質(zhì)MK值可見明顯下降,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;進(jìn)展期PD組左側(cè)黑質(zhì)MK值相對于早期PD組可見明顯下降,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對照組、早期PD組和進(jìn)展期PD組雙側(cè)黑質(zhì)MK值均呈逐步下降的趨勢。對照組和進(jìn)展期PD組雙側(cè)紅核MK值

5、差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  結(jié)論:
  1.DKI對于帕金森病的診斷價值較大,可以用于早期帕金森病的診斷,也可以用以評估帕金森病患者病情嚴(yán)重程度。
  2. MRS可以作為帕金森病的診斷與病情評估的一種手段,結(jié)合DKI可以更好評估PD病程。
  3.帕金森病患者早期即可見雙側(cè)黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元丟失、破壞,進(jìn)展期可見雙側(cè)黑質(zhì)進(jìn)一步破壞,以起病側(cè)黑質(zhì)破壞更明顯。
  4.帕金森病患者腦組織神經(jīng)元破壞并不僅僅局限于

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