Ⅰ類整合子與銅綠假單胞菌多重耐藥相關性的研究.pdf

1、[目的]
　　 1、調查Ⅰ類整合子在臨床分離的多重耐藥銅綠假單胞菌株與敏感菌株中分布的差異，以分析Ⅰ類整合子對銅綠假單胞菌多重耐藥性的影響；
　　 2、分析Ⅰ類整合子陽性的多重耐藥組與敏感組銅綠假單胞菌中整合子可變區(qū)的異同與意義。
　　 [方法]
　　 1、標本菌株收集來源于深圳市南山醫(yī)院及深圳市第一人民醫(yī)院2009年1月至2010年9月的非重復的429株銅綠假單胞菌。
　　 2、用K-B法檢測所

2、有銅綠假單胞菌對頭孢他啶(CAZ)、亞胺培南(IMP)、左氧氟沙星(LVLX)等13種抗生素的敏感性試驗，并選出所有符合多重耐藥菌及敏感菌標準的菌株。
　　 3、應用PCR法分別檢測多重耐藥菌和敏感菌株中Ⅰ類整合子的陽性率。
　　 4、對兩組銅綠假單胞菌中Ⅰ類整合子陽性的菌株進行Ⅰ類整合子可變區(qū)的擴增。
　　 5、運用SAS8.0統(tǒng)計學軟件分析兩組銅綠假單胞菌Ⅰ類整合子的分布的差異。
　　 [結果]

3、>　　 1、在429株銅綠假單胞菌中，共有多重耐藥菌67株(15.6％)，敏感菌62株(14.5％)，多重耐藥組與敏感組對各藥物耐藥比率分別為：SXT(100％，100％)、TET(100％，100％)、AMP(100％100％)、AMK(57.1％，0％)、CAZ(83.3％0％)、FEP(90.5％0％)、CIP(59.5％0％)、IMP(90.5％0％)、LVLX(69.0％0％)、MEM(52.4％0％)、PIP(83.3％0

4、％)、ATM(73.8％0％)、PLE(0％0％)。
　　 2、多重耐藥組中有32株(47.76％)為Ⅰ類整合子陽性，而敏感組中僅有1株(1.61％)為Ⅰ類整合子陽性。多重耐藥菌的Ⅰ類整合子分布明顯高于敏感菌組(P<0.01)。
　　 3、多重耐藥組32株Ⅰ類整合子陽性菌中有20株菌攜帶基因盒(陽性率62.5％)，基因盒大小均在1000bp以上，以3000bp-5000bp為主。12株無擴增產(chǎn)物，Ⅰ類整合子陽性的敏感組1