肺癌的膽堿顯像與膽堿代謝的變化.pdf

1、目的：
　　 正電子發(fā)射體層掃描(PET)顯像是評(píng)估人體腫瘤代謝活性的無(wú)創(chuàng)性影像診斷技術(shù),18F-FDG是目前使用最廣泛的PET顯像劑,廣泛用于各種腫瘤的PET顯像,但是18F-FDG在測(cè)定肺部腫瘤時(shí)靈敏度較高而特異度較低,不能完全區(qū)分惡性腫瘤和慢性炎癥。正電子核素11C標(biāo)記膽堿作為新型放射性顯像劑已得到大家的重視。本研究探討了肺癌的11C-膽堿PET/CT顯像特點(diǎn)和肺癌組織細(xì)胞中膽堿代謝的變化。
　　 方法
　　

2、 選取2007.1～2009.6經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的18例肺癌患者,所有患者均在術(shù)前1周內(nèi)進(jìn)行“C-膽堿PET/CT顯像,所得圖像由2位影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)醫(yī)師用目測(cè)法和半定量法共同分析顯像結(jié)果并達(dá)成一致;術(shù)后將取得的肺癌組織及正常肺組織用RT-PCR和Western blot方法檢測(cè)膽堿乙酰基轉(zhuǎn)移酶(ChAT)和膽堿激酶(Chok)基因的表達(dá);分析肺癌的膽堿顯像與肺癌組織細(xì)胞中膽堿代謝的變化。
　　 結(jié)果
　　 18例肺癌患

3、者的11C-膽堿PET/CT圖像均顯示病灶的膽堿放射性攝取比正常肺組織明顯增高。病灶(T)的SUVmean值為3.55±1.63(1.17～5.84),SUVmax為4.24±1.92(1.29～6.67),T/NT值為5.78±1.85(2.97～9.84)。鱗癌的SUVmean值為3.61±1.90(1.17～5.84),SUVmax值為4.17±2.22(1.29～6.67),T/NT值為6.86±1.90(4.90～9.84);

4、腺癌的SUVmean值為3.12±1.52(1.55～5.35),SUVmax值為3.80±1.94(1.84～6.35),T/NT值為4.88±1.49(2.97～6.95)。鱗癌與腺癌間的SUVmean、SUVmax及T/NT值間均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t=0.512,P=0.618＞0.05;t=0.325,P=0.75＞0.05;t=1.987,P=0.07＞0.05)。18例肺癌組織細(xì)胞中,14例Chok mRNA及蛋白質(zhì)的表達(dá)比