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1、目的:回顧性分析2000年10月至2007年12月期間因動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血而住院手術(shù)(夾閉或栓塞)的病例,探討動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血圍手術(shù)期并發(fā)癥與預(yù)后的關(guān)系及相應(yīng)的治療措施。 方法:以患者出院后3個(gè)月的GOS評(píng)分為預(yù)后評(píng)價(jià)指標(biāo),應(yīng)用Logistic回歸模型對(duì)99例動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者性別、年齡、動(dòng)脈瘤直徑、入院時(shí)Hunt—Hess分級(jí)、術(shù)前Hunt—Hess分級(jí)、術(shù)中動(dòng)脈瘤有無(wú)破裂以及圍手術(shù)期并發(fā)癥中的顱內(nèi)再次出血
2、、癥狀性腦血管痙攣、腦積水、感染、認(rèn)知功能障礙等各項(xiàng)指標(biāo)分別進(jìn)行單因素和多因素分析。 結(jié)果:共手術(shù)治療(夾閉或栓塞)99例患者共102枚動(dòng)脈瘤,患者圍手術(shù)期并發(fā)癥中的顱內(nèi)再次出血、癥狀性腦血管痙攣和腦積水是預(yù)后不良的重要危險(xiǎn)因素,而感染和認(rèn)知功能障礙不是患者預(yù)后不良的重要危險(xiǎn)因素。本組預(yù)后良好率76.8%,病死率11.1%。 結(jié)論:通過(guò)對(duì)動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的圍手術(shù)期并發(fā)癥與預(yù)后相關(guān)危險(xiǎn)因素的分析,可以預(yù)測(cè)動(dòng)脈瘤性
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