羥氯喹在SLE合并妊娠患者中應(yīng)用的療效和安全性評(píng)估.pdf

1、目的:探討羥氯喹對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠患者的疾病活動(dòng)、妊娠結(jié)局和胎兒結(jié)局的影響。
　　方法:回顧性分析湘雅醫(yī)院2003年8月至2014年3月收治的83例SLE選擇性妊娠患者的臨床資料。根據(jù)孕期是否使用HCQ，分為HCQ組和非HCQ組，比較兩組孕期SLE活動(dòng)率、妊娠結(jié)局、胎兒結(jié)局，并對(duì)子代進(jìn)行隨訪，隨訪內(nèi)容包括生長(zhǎng)發(fā)育，是否有新生兒狼瘡及自身抗體檢測(cè)。
　　結(jié)果: HCQ組43例妊娠患者中4例發(fā)生SLE活動(dòng)，19例有狼瘡腎炎

2、病史的患者中2例腎病復(fù)發(fā);妊娠丟失7例，早產(chǎn)6例，胎膜早破7例，羊水過少5例;新生兒先天異常1例，宮內(nèi)窘迫3例，生長(zhǎng)受限2例，低體重兒4例。非HCQ組40例患者中13例發(fā)生SLE活動(dòng)，14例有狼瘡腎炎病史的患者中6例腎病復(fù)發(fā);妊娠丟失8例，早產(chǎn)8例，胎膜早破7例，羊水過少3例;宮內(nèi)窘迫1例，生長(zhǎng)受限1例，低體重兒6例。HCQ組SLE活動(dòng)率和狼瘡腎炎復(fù)發(fā)率顯著低于非HCQ組(P=0.013和P=0.042)。兩組妊娠結(jié)局、胎兒結(jié)局無顯著差