拔牙窩骨愈合過程中新骨形成及骨量保持的可能調(diào)節(jié)作用機制研究.pdf

1、目的：骨組織修復(fù)再生及改建與神經(jīng)支配密切相關(guān)，PRP能否促進骨組織的修復(fù)再生存在一定的爭議。本課題通過建立失下牙槽神經(jīng)支配動物模型，研究神經(jīng)支配對拔牙窩骨愈合的調(diào)節(jié)作用以及通過拔牙窩導(dǎo)入PRP/PRG，研究PRP/PRG在拔牙窩骨愈合過程中的可能作用，探討失神經(jīng)支配模型的建立方法及神經(jīng)支配、PRP/PRG與骨愈合的相互關(guān)系，為動物實驗和臨床應(yīng)用研究提供理論和實驗依據(jù)。
　　 方法：1.采用外科方法切除犬下牙槽神經(jīng)建立失神經(jīng)支配動

2、物模型，經(jīng)改良Eager's法檢查神經(jīng)活性，檢測建模是否成功。2.完成建模后，拔除失神經(jīng)支配側(cè)和正常側(cè)前磨牙，通過X線、CT掃描和脫鈣硬組織切片HE染色等方法檢測2、4、8、12周時間點失下牙槽神經(jīng)支配對拔牙窩新骨形成和骨量保持的可能調(diào)節(jié)作用。3.在拔牙窩內(nèi)導(dǎo)入PRP/PRG，通過X線、CT掃描和脫鈣硬組織切片HE染色等方法探討2、4、8、12周時間點PRP/PRG對拔牙窩新骨形成和骨量保持的調(diào)節(jié)作用。數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件，行t

3、檢驗或方差分析。
　　 結(jié)果：1.改良的Eager's法染色結(jié)果表明正常的神經(jīng)纖維呈灰黃色，失神經(jīng)支配后一周后神經(jīng)纖維呈棕黑色；2.失神經(jīng)支配組拔牙窩骨缺損區(qū)的牙槽嵴高度、寬度和CT值明顯低于對照組(P＜0.01)；CT三維圖像和組織學(xué)切片上測量拔牙窩唇頰側(cè)牙槽嵴高度，實驗組明顯低于對照組(P＜0.05～0.01)；實驗組頰舌側(cè)牙槽嵴高度差明顯高于對照組(P＜0.05～0.01)。實驗組新生骨量面積百分比在2周、4周、8周明顯低

4、于對照組(P＜0.01)，12周時差異不顯著(P＞0.05)。3.PRG組拔牙窩骨缺損區(qū)的CT值在2周、4周、8周明顯高于PRP、空白對照組(P＜0.01)，12周時無顯著性差別(P＞0.05)。三維CT和HE切片測量頰舌側(cè)牙槽嵴高度差經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，2周、4周時PRG組與空白組間P＜0.01，與PRP組間P＜0.05，PRP組與空白組間P＜0.05；8周、12周時PRG組與空白組、PRP組間P＜0.05，PRP組與空白組間P＞0.05。