慢性阻塞性肺病患者家庭氧療依從性與生活質(zhì)量相關(guān)性的研究.pdf

1、目的：評(píng)估COPD患者家庭氧療依從性和其生活質(zhì)量的現(xiàn)狀，探討COPD患者家庭氧療依從性與其生活質(zhì)量的相關(guān)關(guān)系。
　　 方法：本研究采用隨機(jī)抽樣的調(diào)查方法，抽取2007年1月～2007年12月在湖南省人民醫(yī)院診斷為COPD且符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的324名患者作為研究樣本。采取問(wèn)卷調(diào)查方式，就COPD患者一般情況調(diào)查表、COPD患者家庭氧療依從性問(wèn)卷、醫(yī)學(xué)結(jié)局健康調(diào)查量表(SF-36)、呼吸道疾病影響量表(AQ20)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查

2、評(píng)分，描述COPD患者家庭氧療依從性及生活質(zhì)量狀況，并對(duì)自行設(shè)計(jì)的COPD患者家庭氧療依從性問(wèn)卷進(jìn)行量表信效度檢驗(yàn)。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料資料統(tǒng)計(jì)描述、t檢驗(yàn)、Mann-Whitney U及Pearson相關(guān)分析。
　　 結(jié)果：(1)COPD患者家庭氧療依從性問(wèn)卷量表信度檢驗(yàn)顯示Cronbach’α系數(shù)為0.984，效度檢驗(yàn)x2/df=2.97，CFI值=0.925，說(shuō)明該量表有較好的信度和結(jié)構(gòu)效度。(2)43.8％

3、的COPD患者氧療依從性得分偏低(<40分)，僅21.3％的COPD患者家庭氧療依從性得分較高。(3)AQ20量表得分顯示，有78.1％的COPD家庭氧療患者生活質(zhì)量較差。而SF-36量表得分，發(fā)現(xiàn)COPD家庭氧療患者各個(gè)維度生活質(zhì)量均較常模均有顯著降低，其中下降幅度最大的是生理功能，達(dá)到了50.3％。(4)COPD患者生活質(zhì)量(SF-36)各維度得分或總得分與其氧療依從性得分呈顯著的正相關(guān)(p<0.01)，相關(guān)系數(shù)絕對(duì)值從0.774～

4、1.000。另外，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)顯示，家庭氧療高依從性組的AQ20得分顯著低于低依從性組(t=26.92，p<0.05)；采用非參數(shù)Mann-Whitney U檢驗(yàn)顯示，高低依從性組兩樣本的SF-36量表各維度得分存在顯著性差異(p<0.05)，高依從性組生活質(zhì)量顯著高于低依從性組。
　　 結(jié)論：(1)大部分COPD家庭氧療患者其家庭氧療的依從性較差。(2)COPD家庭氧療患者的生活質(zhì)量普遍降低，尤其在生理功能上下降明顯。(

5、3)COPD家庭氧療患者的生活質(zhì)量與其家庭氧療的依從性呈正相關(guān)關(guān)系，表明改善COPD患者家庭氧療的依從性可有利于提高患者的生活質(zhì)量。(4)本研究自行研制的COPD家庭氧療患者依從性問(wèn)卷具有較好的信度和效度，可以作為評(píng)價(jià)COPD患者家庭氧療依從性的有效工具。(5)SF-36量表用于本研究對(duì)象COPD家庭氧療患者，該量表各維度的內(nèi)部一致性信度系數(shù)均超過(guò)0.7，說(shuō)明該量表各維度內(nèi)部條目一致性較滿(mǎn)意；且SF-36量表各維度與AQ20量表總分均呈