慢性阻塞性肺疾病患者生活質量及其影響因素的研究.pdf

1、目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，由于其患病人數(shù)多，病死率高、社會經(jīng)濟負擔重，已經(jīng)嚴重影響病人的生活質量。全國一年中的死亡人數(shù)，有100萬;致殘人數(shù)，有500-1000萬。研究發(fā)現(xiàn)，COPD患者生活質量各方面都有下降。因此對COPD患者的生活質量的評價，是對患者生理、心理以及社會情況進行全面評估的方法，也是對患者是否處于健康狀態(tài)而進行的檢測。為了對COPD患者生活質量的現(xiàn)狀進行掌握，對與其生活質量有關的方面

2、進行分析，為其生活質量的提高做出鋪墊。
　　方法:采用橫斷面調查的方法，選取2013年3月至2014年3月在大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院三部呼吸科住院的COPD穩(wěn)定期患者88名作為研究對象。將患者一般情況調查表、圣喬治呼吸問卷(SGRQ)、疾病家庭負擔量表(FBS)、領悟社會支持量表(PSSS)、焦慮量表(SAS)、抑郁量表(SDS)相結合，問卷采用訪談的方式，對年齡大、受教育程度低的COPD患者采取面對面訪談的形式，其余患者采用自填

3、形式。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)的錄入與管理，運用均值±標準差對生活質量等計量資料進行描述，運用t檢驗與方差分析比較不同狀態(tài)生活質量的差異，運用多重線性回歸分析影響生活質量的主要因素。
　　結果:
　　一、COPD患者生活質量的分析88名患者生活質量總分及各部分分分別是:總分65.03±15.22，最小32.47分;癥狀部分得分68.47±17.63，最小35.71分;活動部分得分71.77±18.62，最小26.

4、32分;影響部分得分58.02±16.86，最小23.33分。
　　1.不同性別和年齡COPD患者生活質量的分析不同性別COPD患者生活質量無差異。在生活質量各單項得分中可見不同年齡COPD患者的活動部分得分差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，而癥狀部分、影響部分及總分差異均有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05），且年齡越大，生活質量越差。
　　2.不同經(jīng)濟收入COPD患者生活質量的分析家庭的經(jīng)濟收入對COPD患者生活質量也有影響，經(jīng)

5、濟收入越低，對影響部分單項得分和總分影響越大。但經(jīng)濟收入與癥狀、活動這兩個單項得分影響不大。
　　二、心理、社會支持、疾病負擔與COPD患者生活質量的相關分析患者心理狀況與生活質量有很強的關聯(lián)，抑郁、焦慮的情況越重，生活質量越差。
　　社會支持對COPD生活質量的影響不大（P均＞0.05）。
　　疾病負擔與COPD患者生活質量有很強的關聯(lián)，疾病負擔越重，患者的生活質量越差。
　　三、影響COPD患者生活質量的多因

6、素分析
　　1.COPD患者生活質量(SQ)總分的影響因素分析影響COPD患者SQ總分的因素主要有年齡、經(jīng)濟負擔、日?；顒右约耙钟舻男睦頎顟B(tài)。年齡越大、經(jīng)濟負擔越重、自我日?；顒幽芰υ叫　⒁钟舫潭仍礁?，總分越高，生活質量越差。
　　2.COPD患者生活質量(SQ)癥狀分的影響因素分析影響COPD患者SQ癥狀單項分的因素包括年齡、經(jīng)濟負擔、抑郁狀態(tài)。年齡越大、經(jīng)濟負擔越重、抑郁程度越高，癥狀單項得分越高，生活質量越差。

7、　　3.COPD患者生活質量(SQ)活動分的影響因素分析影響COPD患者SQ活動單項分的因素有日?；顒?、家庭關系、抑郁狀態(tài)。自我日?；顒幽芰υ叫　⒂捎诩膊е录彝コ蓡T間的關系越不和諧、共同參與的活動越少、家庭成員間的交往越少、抑郁程度越高，其活動單項得分越高，生活質量越差。
　　4.對COPD患者生活質量(SQ)影響分的影響因素分析影響COPD患者SQ影響力單項分的因素有經(jīng)濟收入、活動、軀體健康、焦慮的狀態(tài)。經(jīng)濟收入越低、經(jīng)濟負擔