C反應(yīng)蛋白1059G-C與漢族人群腦梗死頸動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系的研究.pdf

1、目的：探討C-反應(yīng)蛋白1059G/C基因多態(tài)性(CRP1059G/C, rs1800947)與漢族人群腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性,并進(jìn)行動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素分析。為腦梗死高危人群進(jìn)行臨床早期有效的預(yù)防和治療提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　1.病例隨機(jī)選取湖南師范大學(xué)附屬岳陽(yáng)醫(yī)院2011年1月至2012年7月新入院的腦梗死患者,均為相互無(wú)血緣關(guān)系的漢族人群，共126例?；颊呷朐汉笕拷?jīng)頭顱CT/MRI確診，入院后完成一

2、般資料的采集。并于次日空腹采外周靜脈血5mL,存放于-80度冰箱。所有入選對(duì)象均完善頸動(dòng)脈血管超聲及CRP1059G/C基因多態(tài)性分析。
　　2.根據(jù)頸動(dòng)脈超聲檢查結(jié)果、結(jié)合MRA/CTA檢查結(jié)果將腦梗死患者分為非頸動(dòng)脈粥樣硬化組和頸動(dòng)脈粥樣硬化組。再將兩組根據(jù)PCR結(jié)果分別再分為G/G、G/C組，以區(qū)分基因型對(duì)血漿C-反應(yīng)蛋白水平及血脂的不同影響。
　　3.實(shí)驗(yàn)處理方法及統(tǒng)計(jì)處理：運(yùn)用等位基因特異性多重聚合酶鏈反應(yīng)(ARM

3、S-PCR)技術(shù),使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包，計(jì)數(shù)資料組間比較采用卡方檢驗(yàn)。計(jì)量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示,組間比較采用單因素方差分析。分析CRP1059G/C基因多態(tài)性在兩組（腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化組及非頸動(dòng)脈粥樣硬化組）之間的分布差異,采用卡方檢驗(yàn)。采用logistic回歸分析腦梗死患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)危險(xiǎn)因素。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.在全部入院患者中，非頸動(dòng)脈粥樣硬化組患者占4

4、3.65％,頸動(dòng)脈粥樣硬化組患者占56.35%。1059G/C基因型3種中共檢測(cè)到2種(G/G、G/C）,兩組CRP1059G/C基因型中均以G/G基因型較多,非頸動(dòng)脈粥樣硬化組G/G基因型頻率為80.0%、頸動(dòng)脈粥樣硬化組G/G基因型頻率93.0%。兩組兩個(gè)等位基因G、C中，均以G等位基因最常見(jiàn)，非頸動(dòng)脈粥樣硬化組G等位基因型頻率為90.0%、頸動(dòng)脈粥樣硬化組G等位基因型頻率96.5%。經(jīng)卡方分析，兩組中等位基因G、C及基因型G/G、

5、G/C的頻率分布差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.兩組腦梗死患者血漿C-反應(yīng)蛋白濃度、血脂與基因型之間相關(guān)性分析，經(jīng)分析與血漿CRP濃度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。3.腦梗死患者中頸動(dòng)脈粥樣硬化影響因素的分析：可能影響腦梗死病人頸動(dòng)脈粥樣硬化的因素包括性別、年齡、高血壓、總膽固醇、CRP1059G/C基因型、CRP水平、飲酒史和吸煙史等。對(duì)這些因素采用logistic回歸方法分析,最終得到影響腦動(dòng)脈粥樣硬化的因素有

6、性別、高血壓病史、總膽固醇以及CRP1059G/C基因型。分析可知，基因型為G/C的患者得頸動(dòng)脈粥樣硬化的概率比基因型為G/G的患者概率要低。男性患者是女性患者患頸動(dòng)脈粥樣硬化的3.285倍，總膽固醇高的患者是總膽固醇正?；颊呋寄X動(dòng)脈粥樣硬化的2.291倍。
　　結(jié)論：
　　1.CRP1059G/C基因型G/G可能是影響腦梗死患者動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一。
　　2.CRP1059G/C基因多態(tài)性對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的影響可