急性腦梗死與血清炎癥因子及頸動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系的研究.pdf

1、目的：觀察血清炎癥因子及頸動(dòng)脈粥樣硬化在急性腦梗死(Acute cerebra linfarctACI)發(fā)病中的影響。
　　方法：收集2011年10月—2012年9月收住我院的急性期腦梗死患者115例作為腦梗死組,觀察腦梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)及2周末血清白介素6、超敏C反應(yīng)蛋白水平,同時(shí)通過彩色多普勒超聲診斷儀檢測頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度、頸動(dòng)脈斑塊性質(zhì)。根據(jù)頸動(dòng)脈粥樣硬化程度在B超中的回聲特點(diǎn)將腦梗死組分為頸動(dòng)脈正常組(A組)、頸動(dòng)脈

2、內(nèi)膜中層(IMT)增厚組(B組)、強(qiáng)回聲斑塊組(C組)及低回聲斑塊組(D組)四個(gè)亞組,分析A組與B組、C組及D組間白介素6、超敏C反應(yīng)蛋白水平;根據(jù)腦梗死體積大小將其分為腔梗組、小灶腦梗組及中灶腦梗組三個(gè)亞組,分析對照組與三個(gè)亞組間IMT、強(qiáng)回聲板塊及低回聲斑塊的檢出率,同時(shí)設(shè)健康人群46例作為對照組。
　　結(jié)果：(1)與對照組比較,ACI組血清白介素6(IL-6)及超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平均增高(P=0.000),治療

3、2周后ACI患者IL-6較前降低(P=0.001)、hs-CRP較前降低(P=0.002);
　　(2)ACI患者中頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層增厚組(B組)IL-6、hs-CRP水平較A組升高(P<0.001),C組及D組IL-6、hs-CRP水平高于B組(P=0.009)、D組較C組IL-6、hs-CRP水平升高(P=0.040),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;
　　(3)與正常對照組比較,腦梗死患者頸動(dòng)脈中層(IMT)增厚、低回聲斑塊及強(qiáng)回聲斑

4、塊均明顯增多(P<0.001),且中灶腦梗組較腔梗組上述指標(biāo)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.011)。
　　結(jié)論：
　　(1)血清炎癥因子IL-6及hs-CRP水平在ACI發(fā)病急性期增高,治療2周病情穩(wěn)定后降低,說明血清炎癥因子IL-6及hs-CRP水平與ACI病程呈正相關(guān)。
　　(2)血清炎癥因子IL-6、hs-CRP水平隨CAS的嚴(yán)重程度增加而升高。
　　(3)頸動(dòng)脈粥樣硬化程度與急性期腦梗死發(fā)生率及腦梗死體