不同程度急性等容性血液稀釋對家兔心肌酶學TNF-a的影響及其相關性研究.pdf

1、目的:觀察急性等容性血液稀釋(actue normovolemic hemodilution，ANH)對家兔心肌酶學與TNF-α的影響，初步探討不同程度急性等容性血液稀釋對家兔心臟的損傷情況。 方法: 24只家兔隨機分為4組(n=6)，其中正常對照組(Ⅰ組)不進行血液稀釋，其余3組血液稀釋的目標Hct分別為24％(Ⅱ組)、18％(Ⅲ組)、12％(Ⅳ組)。分別于ANH前(T<,0>)，ANH模型建立后2小時(T<,1>)，4小時(

2、T<,2>)，8小時(T<,3>)檢測家兔血漿中腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脫氫酶(LDH)的濃度。 結果:Ⅳ組T<,3>時的血漿CK濃度較基礎值明顯升高(P<0.05)且明顯高于同一時點的其余三組(P<0.05)。Ⅳ組T<,2>、T<,3>時的血漿CKMB濃度較基礎值明顯升高(P<0.05)且與同一時點的其余三組比較均有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。Ⅳ組T<,1>至T<,3>

3、時的血漿LDH濃度均較基礎值明顯升高，并呈現遞增趨勢(P<0.05)；各實驗組(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ組)T<,3>時的血漿LDH濃度均較對照組(Ⅰ組)T<,3>時升高，且隨稀釋程度的加深而遞增(P<0.05)。Ⅲ組 T<,2>和T<,3>時以及Ⅳ組T<,1>至T<,3>時的血漿TNF-α濃度均較基礎值升高(P<0.05)，且與同一時點的其余三組比較有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。 結論:常溫、有創(chuàng)條件下家兔可耐受8小時以內目標Hct為24％