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1、目的:1.通過(guò)灌注法及利用核磁共振測(cè)量尸體標(biāo)本和正常人群的頸椎管容積及脊髓的體積,并探討其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì);2.介紹一種頸椎椎管容積測(cè)量方法。 方法:1.完整截取6具尸體標(biāo)本頸段(C3-C7),行x-ray檢查,確認(rèn)無(wú)骨折及明顯退變和畸形后,采用頸部體表線圈,以無(wú)間隔梯度擾像回波序列方式對(duì)6具頸椎分別行過(guò)伸、中立、過(guò)屈三種體位下的3D矢狀位T1加權(quán)像掃描,層厚1mm。在各矢狀層面繪出頸椎管和脊髓面積,利用面積×層厚計(jì)算出各層體積,再
2、計(jì)算完整體積(各層體積之和)。將頸椎管內(nèi)脊髓取出,利用硅膠灌注法分別測(cè)量過(guò)伸、中立、過(guò)屈三種體位下各頸椎椎管的容積。將灌注測(cè)量的椎管容積和利用MRI測(cè)量的容積進(jìn)行數(shù)學(xué)關(guān)聯(lián)性分析和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。2.選取實(shí)驗(yàn)對(duì)象20名,行MRI檢查,排除退變、畸形和對(duì)掃描發(fā)生恐懼者4名,利用同樣的MRI掃描方式對(duì)16名實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行掃描,測(cè)量計(jì)算頸椎管容積和脊髓體積,對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析并探討其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)。 結(jié)果:1.將灌注測(cè)量的標(biāo)本頸椎管容積和利用MRI
3、測(cè)量的標(biāo)本頸椎管容積進(jìn)行數(shù)學(xué)關(guān)聯(lián)性分析,得出兩者間的關(guān)聯(lián)系數(shù)(R2)是0.915,斜率系數(shù)為0.862。 2.頸椎管容積的改變和頸椎屈伸角度的改變呈一線性相關(guān)關(guān)系,相關(guān)系數(shù)r=0.972 頸椎屈伸角度改變20°,C3-C7節(jié)段頸椎管容積改變約為1ml。 3.過(guò)屈、中立、過(guò)伸三種體位下尸體標(biāo)本和正常人群的頸椎管容積都有著相同的改變趨勢(shì),即V過(guò)屈>V中立>V過(guò)伸,且三個(gè)體位下的容積有顯著性差異(P<0.05);但過(guò)屈、中立、
4、過(guò)伸三種體位下尸體標(biāo)本和正常人群的枕骨大孔下緣至頸 2 椎體下緣節(jié)段的椎管容積無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 4.過(guò)屈、中立、過(guò)伸三種體位下尸體標(biāo)本和正常人群的脊髓體積測(cè)量結(jié)果差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?! 〗Y(jié)論:1.不同的屈伸體位下,頸椎管的容積是變化的。由過(guò)伸向過(guò)屈轉(zhuǎn)變時(shí),頸椎管容積逐漸增大,頸椎屈伸角度改變20°,頸3~頸7節(jié)段椎管容積改變約1ml,頸椎管容積的改變主要發(fā)生在頸3~頸7節(jié)段。且頸椎管容積的改變和
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