

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、研究目的:
探討多種生物標(biāo)記物在PCI術(shù)后對(duì)比劑急性腎損害(CIAKI)早期診斷中的臨床意義。
研究方法:
選擇2013年4月至2013年8月間,天津市泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院心內(nèi)科收治的接受擇期PCI且術(shù)前肌酐正常的穩(wěn)定性心絞痛及非ST段抬高型急性冠脈綜合征患者200例。所有患者均使用低滲造影劑優(yōu)維顯370(碘普羅胺注射液),并記錄患者年齡、體重指數(shù)、吸煙、高血壓病、糖尿病、高脂血癥、陳舊心肌梗死、左心室射血
2、分?jǐn)?shù)(LVEF)、造影劑用量、入院肌酐水平、參照血管直徑、靶病變植入支架總長(zhǎng)度以及支架植入后最小支架內(nèi)徑等。于術(shù)前及術(shù)后不同時(shí)間分別測(cè)定血漿中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)載脂蛋白(NGAL)、血漿半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(Cystatin C)、尿中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)載脂蛋白(NGAL)、尿腎臟損傷因子-1(Kidney injury molecule-1,Kim-1)及術(shù)后48h肌酐(Scr),并根據(jù)對(duì)比劑腎病診斷標(biāo)準(zhǔn),分為CIAKI組及正常組。
3、1.對(duì)CIAKI發(fā)生的危險(xiǎn)因素進(jìn)行Logistic回歸分析,明確CIAKI發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。2.觀察兩組多種生物標(biāo)記物的變化情況,并以受試者工作特征曲線(ROC)及曲線下面積(AUC)評(píng)價(jià)各項(xiàng)標(biāo)志物診斷CIAKI的臨床意義。NGAL、Cystatin C、Kim-1測(cè)定均采用ELISA方法,血肌酐采用比濁法檢測(cè)。
研究結(jié)果:
1.所有患者術(shù)后發(fā)生CIAKI的共有16例,發(fā)生率為8%。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),高
4、血壓,造影劑用量均可能是肌酐正常患者經(jīng)PCI治療后發(fā)生CIAKI的危險(xiǎn)因素。
2.①兩組患者術(shù)前血漿NGAL、血漿Cystatin C、尿NGAL及尿Kim-1沒(méi)有明顯差異(P>0.05)。②與術(shù)前相比,CIAKI組術(shù)后各種生物標(biāo)記物水平均比術(shù)前升高,且差異顯著(P<0.05);其中CIAKI組血漿NGAL于術(shù)后2小時(shí)開(kāi)始逐漸升高,至4小時(shí)達(dá)到最高值,與正常組比較,差異顯著(P<0.05); CIAKI組術(shù)后患者血漿Cysta
5、tin C于術(shù)后4小時(shí)明顯升高,與正常組比較,差異顯著(P<0.05);CIAKI組尿NGAL水平均于術(shù)后8小時(shí)明顯升高,與正常組比較,差異顯著(P<0.05); CIAKI組尿Kim-1于術(shù)后8小時(shí)升高,并持續(xù)升高24小時(shí),與正常組相比,差異顯著(P<0.05)。③通過(guò)各種生物標(biāo)記物對(duì)于CIAKI的診斷作用ROC曲線的比較可以看出,各種生物標(biāo)記物均能反映早期腎功能的變化,其中血漿NGAL診斷CIAKI的敏感性和特異性比其他三種指標(biāo)高。
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- ALR在急性腎損傷早期診斷中的價(jià)值評(píng)估和臨床意義.pdf
- 體外循環(huán)術(shù)后急性腎損害早期診斷生物標(biāo)志物的研究進(jìn)展
- 對(duì)比劑急性腎損害的進(jìn)展
- 腎損傷分子-1在急性腎損傷早期診斷中的意義.pdf
- 冠狀動(dòng)脈介入診療術(shù)后患者對(duì)比劑急性腎損害的危險(xiǎn)因素分析及尿NGAL變化的臨床意義.pdf
- 血清腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合檢測(cè)在肺癌診斷中的臨床意義.pdf
- 血清胱抑素C在PCI術(shù)后對(duì)經(jīng)劑腎病早期診斷中的意義.pdf
- 標(biāo)記物KIM-1、NGAL在成人心臟手術(shù)后急性腎損傷早期診斷價(jià)值.pdf
- 尿NGAL在造影劑腎病早期診斷中的臨床意義.pdf
- 腫瘤干細(xì)胞標(biāo)記物在肺癌中的診斷價(jià)值和臨床意義
- 食管癌放療前后多種生物標(biāo)記物聯(lián)合檢測(cè)的臨床意義.pdf
- 血漿miRNAs在急性冠脈綜合征早期診斷中的臨床意義.pdf
- 血清CysC、尿NAG檢測(cè)在糖尿病早期腎損害的臨床意義.pdf
- 尿KIM-1在造影劑腎病早期診斷中的臨床意義.pdf
- 腫瘤標(biāo)記物臨床意義
- 急性心肌梗死直接PCI術(shù)后ST段回落的臨床意義.pdf
- 心血管手術(shù)術(shù)后急性腎損傷早期診斷的臨床研究.pdf
- 等滲或低滲對(duì)比劑對(duì)急診PCI術(shù)后急性腎損傷的影響.pdf
- 多種細(xì)胞衰老標(biāo)記物在大腸腺瘤、大腸癌的表達(dá)及臨床意義.pdf
- NGAL在急性腎損傷早期臨床診斷價(jià)值的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論