武漢地區(qū)9～17歲青少年抑郁與生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系的研究.pdf

1、目的：了解湖北省武漢市9～17歲青少年抑郁的發(fā)生情況,探討男女青少年抑郁與生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)系,制定青少年身心健康干預(yù)方針。
　　方法：采用現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)方法選取武漢城鄉(xiāng)地區(qū)小學(xué)、初中、高中各一所,以年級(jí)分層,班級(jí)為單位隨機(jī)整群抽取青少年3007人。使用一般情況調(diào)查表、青春期發(fā)動(dòng)自評(píng)問卷(PDS)、兒童抑郁量表(CDI)進(jìn)行問卷調(diào)查,并采用全國(guó)體質(zhì)調(diào)研統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量選定青少年的身高、體重、皮脂厚度等指標(biāo),采用Tanner分期標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定第二性征

2、,Prader睪丸模型比擬法測(cè)量睪丸容積。所有資料使用SPSS17.0進(jìn)行描述性分析、t檢驗(yàn)、?2檢驗(yàn)、方差分析和logistic回歸分析。
　　結(jié)果：共調(diào)查人數(shù)3007人,男生1578名(52.5％),女生1429名(47.5%);城區(qū)學(xué)生1631(54.2%),農(nóng)村1376名(45.8%)。
　　抑郁與人口學(xué)特征及相關(guān)因素的關(guān)系:(1)性別:女生抑郁檢出率為20.36%,男生抑郁檢出率為17.43%,女生抑郁的危險(xiǎn)性是男

3、生的1.212倍;(2)戶籍:農(nóng)村青少年抑郁檢出率為21.90%,城市青少年抑郁檢出率為16.15%,農(nóng)村青少年患抑郁的危險(xiǎn)性是城市青少年的1.436倍,農(nóng)村男生的抑郁檢出風(fēng)險(xiǎn)是城市男生的1.458倍;(3)年齡和年級(jí):隨著年齡和年級(jí)增加女生抑郁危險(xiǎn)性增加,男生抑郁檢出率則無此遞增趨勢(shì);(4)家庭結(jié)構(gòu):女生抑郁隨著家庭結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度增加其危險(xiǎn)性增加,不同家庭結(jié)構(gòu)中男生抑郁差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(5)家庭經(jīng)濟(jì)條件差是青少年抑郁的危險(xiǎn)因素;(6

4、)有氧體育鍛煉是青少年抑郁的保護(hù)因素。
　　青春期發(fā)育與抑郁的關(guān)系:(1)生長(zhǎng)發(fā)育:男生自評(píng)偏瘦和很胖為抑郁的危險(xiǎn)因素,女生自評(píng)偏胖和很胖為抑郁的危險(xiǎn)因素,男生隨著BMI分組的上升患抑郁的風(fēng)險(xiǎn)增加2.244倍,女生隨著BMI分組的上升患抑郁的風(fēng)險(xiǎn)增加3.796倍;(2)性發(fā)育:自評(píng)發(fā)育早晚被排除在男生抑郁影響因素之外,自評(píng)發(fā)育早的女生其罹患抑郁的危險(xiǎn)性是自評(píng)發(fā)育正常的女生的1.540倍,為女生罹患抑郁的危險(xiǎn)因素。女生青春期發(fā)動(dòng)時(shí)相

5、提前危險(xiǎn)性是青春期發(fā)動(dòng)時(shí)相正常的1.387倍,為女生罹患抑郁的危險(xiǎn)因素。女生乳房發(fā)育提前危險(xiǎn)性是乳房發(fā)育時(shí)相正常的1.612倍,為女生罹患抑郁的危險(xiǎn)因素。女生月經(jīng)初潮提前危險(xiǎn)性是月經(jīng)來潮時(shí)相正常的2.116倍,為女生罹患抑郁的危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論：男生抑郁與戶籍、家庭經(jīng)濟(jì)條件、體育鍛煉、生長(zhǎng)發(fā)育自評(píng)、BMI密切相關(guān);女生抑郁與年齡、年級(jí)、家庭結(jié)構(gòu)、家庭經(jīng)濟(jì)條件、體育鍛煉、生長(zhǎng)發(fā)育自評(píng)、BMI、性發(fā)育自評(píng)、青春期發(fā)動(dòng)時(shí)相、乳房發(fā)育時(shí)