冠心病患者血漿和HDL中apoA-I、apoA-IV和血漿淀粉樣蛋白A水平的研究.pdf

1、一、研究背景：
　　 許多研究顯示高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平與冠心病的發(fā)病呈負相關,對心血管具有多方面保護效應。但是近年來也有研究表明HDL水平的升高并不都具有心血管保護作用。目前已發(fā)現(xiàn)HDL由多種蛋白質(zhì)組成,各蛋白組分與動脈粥樣硬化之間的關系尚不十分明確,本研究旨在分析HDL的蛋白組分與CHD之間的關系,為闡明CHD的發(fā)生機制和診斷提供實驗室依

2、據(jù)。
　　 二、研究目的：
　　 在較大的對照組和冠心病組的HDL和血漿樣本中,對前期研究工作即應用蛋白質(zhì)組學技術-2D-DIGE篩選出的HDL中的差異蛋白-apolipoprotein A-Ⅰ(apoA—Ⅰ)、apolipoprotein A-Ⅳ(apoA-Ⅳ)和serum amyloid A(SAA)的表達水平進行驗證,比較這三種蛋白在HDL和血漿中的表達差異。
　　 三、研究內(nèi)容及方法：
　　 1.

3、共入選153名住院患者分為對照組(n=74)和冠心病組(n=79),收集其基本臨床資料和生化指標。
　　 2.收集患者空腹靜脈血(EDTA抗凝),超速離心分離血漿中的HDL。
　　 3.ELISA法檢測HDL中和血漿中apoA-Ⅰ,apoA-Ⅳ和SAA的水平。
　　 4.統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析；并對數(shù)據(jù)進行正態(tài)性檢驗,正態(tài)分布資料以(x)±SD表示,組間比較采用獨立樣本t檢驗,非正態(tài)

4、分布資料以中位數(shù)表示；組間的比較采用Mann-Whiteney U檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　 四、研究結果：
　　 1.CHD患者的HDL組分發(fā)生改變,apoA-Ⅰ表達水平較對照組低(P=0.000),SAA表達水平較對照組升高(P=0.000),而apoA-Ⅳ變化不明顯(P=0.540)。
　　 2.CHD患者血漿中SAA表達較對照組明顯升高(P=0.024),與HDL中變化趨勢一致,且年輕患

5、者血漿中SAA升高更明顯。
　　 3.CHD血漿中apoA-Ⅰ水平無明顯變化(P=0.308),apoA-Ⅳ水平明顯升高(P=0.000),均與HDL中變化不一致。
　　 五、研究小結：
　　 1.CHD患者的HDL組成成分發(fā)生了變化,與對照組相比,SAA表達水平明顯升高,apoA-Ⅰ明顯降低,而apoA-Ⅳ變化不明顯。這些HDL組成成分的變化可能與CHD的發(fā)生關系密切。
　　 2.CHD患者HDL和血漿