“培訓(xùn)專員制度”在哮喘患者中的臨床應(yīng)用與效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的:
　　 探討“培訓(xùn)專員制度”對(duì)哮喘患者吸入技術(shù)、吸入療法依從性、哮喘控制水平、吸入療法態(tài)度、健康教育模式態(tài)度及構(gòu)建病患伙伴關(guān)系的影響。
　　 方法:
　　 2012年1月～2012年7月，在山東省濟(jì)南市的兩家三甲醫(yī)院抽取輕、中度支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象。將符合要求的120例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)所有患者在實(shí)施健康教育前均進(jìn)行基線測(cè)評(píng)，包括基本信息資料、哮喘控制水平及患者對(duì)吸入療法態(tài)度的測(cè)評(píng)。試驗(yàn)組

2、采用“培訓(xùn)專員制度”的健康教育模式，對(duì)患者進(jìn)行哮喘的教育和管理。對(duì)照組患者給予常規(guī)健康教育。實(shí)施健康教育后，于第8天對(duì)試驗(yàn)組患者正確掌握吸入技術(shù)所需培訓(xùn)次數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì);于1個(gè)月、3個(gè)月分別對(duì)兩組患者吸入技術(shù)、吸入療法依從性、哮喘控制水平進(jìn)行測(cè)評(píng);于1個(gè)月對(duì)兩組患者吸入療法態(tài)度、健康教育模式態(tài)度、構(gòu)建病患伙伴關(guān)系態(tài)度進(jìn)行測(cè)評(píng)。
　　 研究工具主要包括基本信息資料調(diào)查表、吸入技術(shù)評(píng)價(jià)表、吸入療法依從性問卷、吸入療法態(tài)度問卷、健康教育模

3、式態(tài)度問卷、構(gòu)建醫(yī)患之間伙伴關(guān)系態(tài)度問卷及哮喘控制測(cè)試表（Asthma Control Test，ACT）。所收集的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.兩組患者基線資料對(duì)比顯示:兩組患者在社會(huì)人口學(xué)特征、吸入療法態(tài)度、哮喘控制水平方面的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，兩組患者具有可比性。
　　 2.試驗(yàn)組患者正確掌握吸入技術(shù)所需培訓(xùn)次數(shù)為4.77±1.09次，其中66歲以上

4、老年患者所需培訓(xùn)次數(shù)為5.92±1.31次。
　　 3.“培訓(xùn)專員制度”對(duì)患者吸入技術(shù)的影響:健康教育后1個(gè)月及3個(gè)月，試驗(yàn)組患者吸入技術(shù)掌握合格率均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。試驗(yàn)組患者健康教育后1個(gè)月與3個(gè)月吸入技術(shù)掌握合格率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 4.“培訓(xùn)專員制度”對(duì)哮喘患者相關(guān)認(rèn)知態(tài)度的影響:健康教育后1個(gè)月，試驗(yàn)組患者吸入療法態(tài)度、對(duì)健康教育模式的態(tài)度、對(duì)構(gòu)建醫(yī)患伙

5、伴關(guān)系的態(tài)度均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，P＜0.05，P＜0.01)。
　　 5.“培訓(xùn)專員制度”對(duì)患者吸入療法依從性的影響:健康教育后1個(gè)月及3個(gè)月，試驗(yàn)組患者吸入療法依從性均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。試驗(yàn)組患者健康教育后1個(gè)月與健康教育后3個(gè)月吸入療法依從性比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 6.“培訓(xùn)專員制度”對(duì)患者哮喘控制水平的影響:健康教育后1個(gè)月及3個(gè)月，

6、試驗(yàn)組患者哮喘控制水平明顯高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。試驗(yàn)組患者健康教育后1個(gè)月哮喘控制水平高于健康教育前(P＜0.01)，健康教育后3個(gè)月的哮喘控制水平較健康教育后1個(gè)月進(jìn)一步提高(P＜0.01)。
　　 結(jié)論:
　　 1.“培訓(xùn)專員制度”下，患者正確掌握吸入技術(shù)所需培訓(xùn)次數(shù)為4.77±1.09次，老年患者培訓(xùn)次數(shù)需適當(dāng)增加。
　　 2.“培訓(xùn)專員制度”能夠明顯改善患者對(duì)吸入療法的認(rèn)知，提