多學(xué)科團(tuán)隊(duì)模式在社區(qū)糖尿病患者疾病管理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　采用類試驗(yàn)研究方法，將一社區(qū)設(shè)為試驗(yàn)組，另一規(guī)模、水平相當(dāng)社區(qū)設(shè)為對(duì)照組，比較兩患者自身干預(yù)前后，及干預(yù)后兩組患者之間在糖尿病知識(shí)掌握水平、自我管理能力、生存質(zhì)量和血糖控制方面的差異。探討多學(xué)科團(tuán)隊(duì)模式在社區(qū)糖尿病患者疾病管理中的應(yīng)用效果，為社區(qū)糖尿病防治水平的提高及管理模式的改進(jìn)提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　本研究采用類實(shí)驗(yàn)性研究。將符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的2型糖尿病患者按照所在社區(qū)進(jìn)行分組，文化路社區(qū)為試驗(yàn)

2、組，病例數(shù)為85例；創(chuàng)業(yè)路社區(qū)為對(duì)照組，病例數(shù)為91例。試驗(yàn)組應(yīng)用多學(xué)科團(tuán)隊(duì)模式干預(yù)，對(duì)照組應(yīng)用社區(qū)現(xiàn)行管理模式干預(yù)。分別在干預(yù)前和干預(yù)6個(gè)月后采用《糖尿病知識(shí)測(cè)試問(wèn)卷》、《糖尿病患者生存質(zhì)量特異性量表》、《糖尿病患者自我管理行為量表》對(duì)兩組患者進(jìn)行調(diào)查，比較其量表得分的變化情況，以評(píng)價(jià)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)模式對(duì)社區(qū)糖尿病疾病管理的效果。
　　結(jié)果：
　　（1）干預(yù)6個(gè)月后，兩組患者在干預(yù)前后糖尿病知識(shí)得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.

3、05）。試驗(yàn)組在干預(yù)后糖尿病知識(shí)達(dá)標(biāo)率提高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組在干預(yù)后糖尿病知識(shí)達(dá)標(biāo)率提高，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。進(jìn)行干預(yù)后糖尿病知識(shí)得分的差值，試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　?。?）干預(yù)6個(gè)月后，兩組患者在自我管理能力的總分及各維度得分均有所提升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。關(guān)于兩組自我管理能力得分干預(yù)前后的差值，試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，除足部照顧維度差異無(wú)

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），其余維度得分及總分的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　?。?）干預(yù)6個(gè)月后，試驗(yàn)組在干預(yù)前后生存質(zhì)量總分及各維度得分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），對(duì)照組在干預(yù)前后生存質(zhì)量總分及各維度得分均有提高，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。關(guān)于兩組患者在生存質(zhì)量得分前后的差值，試驗(yàn)組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　?。?）干預(yù)前后兩組患者空腹血糖及糖化血紅蛋白值的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

5、義（P＜0.05）。進(jìn)行干預(yù)后，關(guān)于空腹血糖及糖化血紅蛋白差值的比較，試驗(yàn)組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　?。?）基于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理模式對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行疾病管理可改善患者的血糖控制水平，使患者血糖水平保持平穩(wěn)狀態(tài)；
　?。?）多學(xué)科團(tuán)隊(duì)模式可提高患者的糖尿病知識(shí)水平、自我管理能力、糖尿病健康素養(yǎng)及社會(huì)資本水平；
　?。?）基于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行社區(qū)糖尿病管理的效果優(yōu)于常規(guī)模式的社區(qū)