分級(jí)診療政策下糖尿病患者社區(qū)管理研究.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)烏魯木齊市新市區(qū)（高新區(qū)）各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)況、糖尿病管理情況、糖尿病患者現(xiàn)況、患者認(rèn)知度展開(kāi)調(diào)查，分析其存在問(wèn)題及影響因素，提出需加強(qiáng)糖尿病患者的社區(qū)管理，并在此基礎(chǔ)上建議開(kāi)展醫(yī)院-社區(qū)一體化糖尿病管理模式，為新疆推行慢性病的分級(jí)診療提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：在全國(guó)分級(jí)診療新政策背景下，對(duì)烏魯木齊市新市區(qū)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況、糖尿病管理情況、該區(qū)所轄患者情況及患者糖尿病知識(shí)認(rèn)知度進(jìn)行定量問(wèn)卷調(diào)查，利用描述

2、性分析分別說(shuō)明12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況、糖尿病管理情況和該區(qū)所轄患者情況，通過(guò)F檢驗(yàn)t檢驗(yàn)以及l(fā)ogistics回歸對(duì)患者糖尿病知識(shí)認(rèn)知度進(jìn)行分析描述。
　　結(jié)果：⑴烏市高新區(qū)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況：其覆蓋地區(qū)人口達(dá)到325948人，業(yè)務(wù)用房面積合計(jì)18018平米，合計(jì)開(kāi)放床位數(shù)320張，在崗職工數(shù)435人。在崗職工學(xué)歷構(gòu)成較低，主要在專(zhuān)科及本科，人數(shù)分別為195人和161人，分別占總?cè)藬?shù)的44.8％和37%；⑵烏市

3、高新區(qū)12家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心糖尿病管理情況：截止2015年，高新區(qū)12家CHS糖尿病患者人數(shù)達(dá)到34027人；患者建檔人數(shù)為10717人，除個(gè)別CHS外，建檔率普遍較低；各社區(qū)間糖尿病藥品配備種類(lèi)參差不齊；血糖控制達(dá)標(biāo)率較低；2013年-2015年高新區(qū)12家CHS針對(duì)患者開(kāi)展糖尿病健康知識(shí)講座累計(jì)307次，2013年-2015年社區(qū)組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行糖尿病相關(guān)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)次數(shù)累計(jì)71次；⑶調(diào)查患者基本情況：共計(jì)調(diào)查患者1023人，其中男性4

4、31人(42.13%)，漢族占80.55%，80.93%為已婚，48.97%家庭收入小于5萬(wàn)；⑷患者糖尿病知識(shí)認(rèn)知度情況：被調(diào)查對(duì)象的平均知識(shí)得分為7.437±0.285分。年齡、文化程度、婚姻狀況均對(duì)患者糖尿病知識(shí)認(rèn)知度有影響。
　　結(jié)論：社區(qū)糖尿病管理存在方便就診、花費(fèi)較低的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也存在醫(yī)療技術(shù)水平薄弱、醫(yī)生職稱(chēng)、學(xué)歷構(gòu)成低，年齡較大、文化程度較低的患者糖尿病知識(shí)認(rèn)知度低等劣勢(shì)，為進(jìn)一步提高社區(qū)糖尿病管理水平，在此基礎(chǔ)上建