伴椎體內真空征的椎體壓縮骨折發(fā)病機制、診斷及治療的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討伴椎體內真空征的椎體壓縮骨折的發(fā)病機制、臨床特點、診療原則及行經(jīng)皮椎體成形術的療效。
  方法:通過回顧性分析23例25椎伴椎體內真空征(intravertebral vacuum,IVV)的椎體壓縮骨折(vertebral compression fractures,VCFs)病例診療及隨訪資料,結合文獻,歸納總結其發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)特點、影像學特征及治療原則;以VAS評分(圖1)、椎體前緣高度等評估手段為參考(圖2)

2、,分析和評價經(jīng)皮椎體成形術(percutaneous vertebroplasty,PVP)對本病的療效。
  結果:1.本組患者腰痛病史平均4.8個月;患椎主要集中于T12、L1(圖3)。
  2.IVV在X線片及CT上表現(xiàn)為椎體內一不規(guī)則形態(tài)的氣體密度影,MRI上為T1WI低或極低信號,T2WI和STIR序列低、極低或高低混合信號,高低信號之間可見一清晰、銳利的氣液分界線;
  3.本組共18例20椎行PVP,VA

3、S評分由術前的平均8.3分下降至術后的1.9分(圖4),具有統(tǒng)計學意義(t=21.922,P<0.05);椎體前緣高度由術前的平均13.4mm恢復至18.9mm,具有統(tǒng)計學意義(t=9.984,P<0.05);椎體前緣壓縮率由術前的平均47%下降至25%,具有統(tǒng)計學意義(t=10.467,P<0.05)。
  結論:結合國內外文獻以及本研究內容,本文認為椎體壓縮骨折的發(fā)生是諸多因素共同作用的結果,多見于胸腰段,椎體內真空征與椎體骨

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