不同時(shí)間窗rt-PA溶栓對(duì)糖尿病合并腦梗死大鼠的療效研究.pdf

1、目的：通過觀察大鼠行為學(xué)變化，計(jì)算腦梗死體積，確定其出血性轉(zhuǎn)化(HT)情況探索不同時(shí)間窗rt-PA靜脈溶栓對(duì)2型糖尿病合并急性腦梗死大鼠的療效。
　　 方法：成年雄性Wistar大鼠90只，體重200-250g，應(yīng)用鏈脲佐菌素(STZ)誘導(dǎo)大鼠2型糖尿病模型，用血栓栓塞法制備腦梗死溶栓模型，隨機(jī)分為2h溶栓組（A組）,3h溶栓組（B組）,4h溶栓組（C組）及對(duì)照組（D組），前3組分別在腦梗死后2h,3h,4h應(yīng)用rt-PA溶栓，

2、對(duì)照組給予等量生理鹽水；在腦梗死大鼠麻醉清醒后及腦梗死后24h觀察大鼠行為學(xué)變化進(jìn)行神經(jīng)功能缺損評(píng)分，TTC染色計(jì)算腦梗死體積，HE染色確定其出血性轉(zhuǎn)化(HT)情況。
　　 結(jié)果：1.2h溶栓組與3h溶栓組腦梗死后24h神經(jīng)功能缺損程度無明顯差別（P＞O.O1），但較4h溶栓組，對(duì)照組腦梗死后24h及腦梗死大鼠麻醉清醒后神經(jīng)功能缺損程度輕(P＜O.O1),4h溶栓組，對(duì)照組腦梗死后24h及腦梗死大鼠麻醉清醒后神經(jīng)功能缺損程度無明

3、顯差別(P＞0.01)。
　　 2.2h溶栓組,3h溶栓組大鼠在腦梗死后24h及腦梗死大鼠麻醉清醒腦梗死體積的大小無明顯差別(P>0.01)，但較4h溶栓組，對(duì)照組腦梗死后24h腦梗死體積小(P＜0.01),4h溶栓組，對(duì)照組腦梗死后24h腦梗死體積無明顯差別(P＞0.01)；
　　 3.2h溶栓組中出血性轉(zhuǎn)化2只，出血轉(zhuǎn)化率為16.7％(2/12);3h溶栓組中出血性轉(zhuǎn)化4只，出血轉(zhuǎn)化率為33.3%(4/12);4h溶

4、栓組中出血性轉(zhuǎn)化7只，出血轉(zhuǎn)化率為58.3%(7/12);對(duì)照組中5只中無腦出血。
　　 結(jié)論：1．用鏈脲佐菌素及血栓栓塞法可以成功制備2型糖尿病及用于溶栓的腦梗死模型。
　　 2．rt-PA對(duì)2型糖尿病合并腦梗死大鼠有一定的療效，2,3h溶栓組大鼠較腦梗死大鼠麻醉清醒后神經(jīng)功能缺損程度輕，腦梗死體積變化不明顯。
　　 3.2.3h溶栓組較4h溶栓組獲益大，風(fēng)險(xiǎn)小；2,3h溶栓組大鼠較4h溶栓組神經(jīng)功能缺損程度輕