96例4.5h時(shí)間窗內(nèi)急性腦梗死rtpa靜脈溶栓病例分析

1、溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文96例4.5h時(shí)間窗內(nèi)急性腦梗死rtPA靜脈溶栓病例分析姓名：朱碧宏申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：神經(jīng)病學(xué)指導(dǎo)教師：韓釗；王志敏2012-11溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文≤1 2 分明顯相關(guān)。( 6 ) 1 9 例發(fā)生腦出血，占1 9 ．8 ％，癥狀性腦出血7 例，占7 ．3 ％，3 月時(shí)9 例死亡，死亡率為9 ．4 ％，腦出血和死亡發(fā)生率位于N I N D S 及E C A S S 一3 試驗(yàn)結(jié)果之間。( 7 ) 多因素分析

2、發(fā)現(xiàn)腦出血與N I H S S 評(píng)分增高、年齡大、有房顫，血小板計(jì)數(shù)偏低、血糖高相關(guān)結(jié)論：( 1 ) 嚴(yán)格掌握了溶栓的適應(yīng)癥和禁忌癥，4 ．5h 內(nèi)r t P A 靜脈溶栓是有效且安全的( 2 ) 輕、中度( N I H S S ≤1 2 ) 卒中患者獲益最大。( 3 ) 靜脈溶栓后2 4hN I H S S 改善、基線N I H S S 、< 1 2 是溶栓后3 個(gè)月預(yù)后良好的預(yù)測(cè)因子。( 4 ) 溶栓會(huì)增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)，血糖偏高