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1、目的：確定胸椎黃韌帶骨化椎管侵占引發(fā)脊髓損害的臨界值，建立在脊柱多節(jié)段病變的情況下，辨別引起癥狀的責(zé)任病變的影像學(xué)診斷方法。 方法：采用病例對(duì)照研究。病例組取2002年1月至2007年4月因胸椎黃韌帶骨化癥于我院手術(shù)治療的患者43例，其骨化分布為局灶型或短節(jié)段的連續(xù)型；對(duì)照組取2006年6月至2007年4月于我院做CT檢查發(fā)現(xiàn)胸椎黃韌帶骨化，但就診前均沒有明確的神經(jīng)損害的人員22例。測量、比較兩組的影像學(xué)與臨床資料。病例組患者的
2、神經(jīng)損害程度采用JOA評(píng)分確定。 結(jié)果：椎管面積殘余率與JOA評(píng)分顯著相關(guān)(r=0.449，P=0.003)。以椎管面積殘余率小于80％作為胸椎黃韌帶骨化引發(fā)脊髓損害的臨界值，其診斷靈敏度為93.0％，特異度為95.5％。椎管面積殘余率相同的情況下，側(cè)方型骨化患者的JOA評(píng)分低于中央型骨化(F=8.079，P=0.007)；術(shù)前病程越長，JOA評(píng)分越低(r=-0.356，P=0.019)。 結(jié)論： 1．胸椎黃韌帶
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