黃元御“升降辨證”理論體系初探.pdf

1、一種好的辨證方法,應(yīng)該是一種簡(jiǎn)單而實(shí)用的辨證方法,從簡(jiǎn)單的線索入手,執(zhí)簡(jiǎn)馭繁。“升降辨證”的出現(xiàn)打破了以往“八綱辨證”為主的局面,為中醫(yī)診療思路提供了多樣化的思維模式。研究這一“新興”的中醫(yī)流派,對(duì)中醫(yī)辨證方法的研究有著深遠(yuǎn)的意義?！吧当孀C”,源于黃元御《四圣心源》、《四圣懸樞》、《長(zhǎng)沙藥解》等著作。其后兩百余年歷史中,又有彭子益、慶云閣、盧朋著等醫(yī)家將這一體系進(jìn)一步完善,使之成為一套相對(duì)完整的辨證體系?！吧当孀C”是建立在“土樞四象

2、”的理論之基礎(chǔ)上。這一理論源于《內(nèi)經(jīng)》以及《河洛》術(shù)數(shù)理論?！巴翗兴南蟆崩碚撏暾慕沂玖诉@一流派對(duì)生命過(guò)程以及病變過(guò)程的認(rèn)識(shí),給這一流派的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。黃元御的“升降辨證”是這一流派的雛形,也是理論基礎(chǔ)。研究黃元御的辨證思路,對(duì)繼承發(fā)展這一流派有著巨大而深遠(yuǎn)的意義。
　　黃元御的提出的“升降辨證”體系,以“土樞四象”為思維模型。即以土為軸,木、火、金、水為為輪。在此基礎(chǔ)上,陰陽(yáng)、氣血、精神、臟腑都是以土為核心與四

3、象相合的輪軸運(yùn)動(dòng)。黃氏辨證過(guò)程中以五行、六氣的自然比象來(lái)闡述臟腑功能,以五行之間的關(guān)系來(lái)分析陰陽(yáng)、氣血、精神、臟腑之間的關(guān)系。黃氏在“土樞四象”模式中,脾胃的重要性不言而喻,同時(shí)黃氏還認(rèn)為土的健運(yùn)需要陽(yáng)氣的充足為保障,這一觀點(diǎn)決定了黃氏理論重陽(yáng)偏溫燥的特點(diǎn)。簡(jiǎn)而言之,黃師的升降理論是:以土樞四象為模型,陽(yáng)氣為主導(dǎo),升降緯四路,五行六氣為方法的一套辨證體系。
　　在這一體系中,黃氏采用“先斷升降,再論五行,定論臟腑”這樣追本溯源式的