全胸腔鏡肺癌根治術(shù)中轉(zhuǎn)開胸的討論.pdf

1、目的：
　　總結(jié)分析全胸腔鏡肺癌根治術(shù)中轉(zhuǎn)開胸的原因，探討中轉(zhuǎn)開胸的時機。
　　方法：
　　回顧分析我科自2011年1月～2012年12月施行全胸腔鏡肺癌根治術(shù)331例。采用胸腔鏡三切口下肺葉切除+系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃術(shù)。如果遇到廣泛粘連、出血等情況，無法繼續(xù)操作，需將主操作孔延長至12-15cm中轉(zhuǎn)為開胸手術(shù)。根據(jù)是否中轉(zhuǎn)開胸將其分為中轉(zhuǎn)組和非中轉(zhuǎn)組，分別比較兩組患者的臨床資料情況。
　　結(jié)果：
　　全部患者手

2、術(shù)順利，無圍手術(shù)期死亡，中轉(zhuǎn)開胸17例，中轉(zhuǎn)率5.1％，其中淋巴結(jié)因素7例，血管出血5例，廣泛粘連3例，其他2例。中轉(zhuǎn)組腫瘤平均直徑大小21.3～66.7mm，(31.2±14.6)mm，平均年齡42～77歲，（69.1±12.4）歲:非中轉(zhuǎn)組腫瘤直徑平均大小15～69.2mm，(28.3±12.1)mm，平均年齡38～76歲，(62.5±13.9)歲，兩組年齡差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.916，P=0.056)，兩組腫瘤大小無統(tǒng)計學(xué)意義