肺癌電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)的臨床研究.pdf

1、廣西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文肺癌電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)的臨床研究姓名：李竟長申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：劉德森200801012005綴碩士學(xué)位論文肺癌電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)的臨床研究肺癌電視胸腔鏡肺葉切除術(shù)的臨床研究摘要背景自從上世紀(jì)90年代微創(chuàng)外科手術(shù)在胸外科廣泛應(yīng)用以來，電視胸腔鏡手術(shù)(video一弱sisted娃艷豫∞seopicsu攀ⅨⅥ汀S)已經(jīng)成為許多胸外科醫(yī)生日常工作中一項常規(guī)手術(shù)方式。根據(jù)美國國家癌癥綜合網(wǎng)(NCC

2、№腫瘤學(xué)臨床實踐指南最新版本(2007年第一版)，已將電視胸腔鏡手術(shù)列入手術(shù)能夠切除的非小細胞肺癌的一個可行選擇尊然而，由于這項技術(shù)仍存在一定的局限性，及其在肺癌外科治療，特別是在早期非小細胞肺癌的治療中的地位仍沒有被清晰的定義和評估。一些胸外科醫(yī)生對胸腔鏡肺癌手術(shù)是否能遵循腫瘤切除原則及其否值得推廣仍然存在疑慮。因此，有必要對肺癌胸腔鏡肺葉切除手術(shù)進行臨床研究，特別是其手術(shù)遵循的原則、適應(yīng)癥及術(shù)后遠期生存率等。目的本研究主要探討娜對I

3、II期非小細胞肺癌根治性手術(shù)的可行性、長期生存率及其發(fā)展前景。方法對1996年4月～1999年12月期間，我院應(yīng)用娜對42例IⅡI期非小細胞肺癌的患者行手術(shù)治療，其中38例行娜肺癌肺葉切除、系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃術(shù)，與同期42例1Ⅲ期非小細胞肺癌常規(guī)開胸根治性手術(shù)進行比較研究。結(jié)果胸腔鏡手術(shù)腳)組42例，其中4例(95％)中轉(zhuǎn)開胸。娜組鏡下清除淋巴結(jié)的范圍和數(shù)目與傳統(tǒng)開胸組相當(dāng)；其中肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)清掃數(shù)盡分別為(240。6)個、(782