血清乙二醛酶_在2型糖尿病輕度認(rèn)知功能障礙中的臨床意義.pdf

1、目的：1、觀察2型糖尿病伴有輕度認(rèn)知功能障礙的患者血清乙二醛酶Ⅰ（GlyoxalaseⅠ，GLOⅠ）的變化，探討GLOⅠ在2型糖尿病合并輕度認(rèn)知功能障礙（Mild cognitive impairment）中的臨床意義。
　　方法：選取2013年6月至2014年4月于福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的2型糖尿病患者42名以及名神經(jīng)內(nèi)科住院的28名非糖尿病患者，分為四組：1組糖尿病伴有輕度認(rèn)知功能障礙組：20例，平均年齡（60.

2、14±6.49）歲,男性11名、女性9名；2組糖尿病無輕度認(rèn)知功能障礙：22例，平均年齡（59.20±5.58）歲，男性11名、女性11名，3組非糖尿病伴有輕度認(rèn)知功能障礙組：13例，平均年齡（60.33±6.22）歲，男性7名、女性6名；4組非糖尿病無輕度認(rèn)知功能障礙組：15例，平均年齡（57.85±4.93）歲，男性7名、女性8名。收集各組研究對(duì)象臨床相關(guān)資料如體重指數(shù)（Body Mass Index BMI）：體重（kg）/身高2

3、（m2）；血壓；病程；血糖：空腹血糖（Fasting blood-glucoseFBG）、糖基化血紅蛋白(Glycosylatedhemoglobin HbA1c)；血脂：甘油三酯（triglyceride TG）、膽固醇(cholesterin CHOL)、高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein cholesterol HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇（low density lipoprotein ch

4、olesterol LDL-C）等，并以酶聯(lián)免疫分析法（ELISA）測(cè)定血清中的GLOⅠ、糖基化終末產(chǎn)物(Advanced glycation end products AGEs)、可溶性糖基化終末產(chǎn)物受體（Soluble Receptor for advanced glycation end products sRAGE）的含量。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的單因素方差分析(ANOVA)、相關(guān)分析

5、采用直線相關(guān)，比較各指標(biāo)在每組間的差異及相關(guān)性。
　　結(jié)果：1.臨床資料：將收集的各組間的臨床資料用單因素方差分析后，數(shù)據(jù)結(jié)果表明：年齡(P=0.656)、BMI(P=0.477)在各組間無顯著性差異；病程、收縮壓與舒張壓在三組間有顯著性差異（P<0.05）：其中，l組、2組的收縮壓均明顯高于3、4組，有顯著性差異(P<0．05)；1組收縮壓均高于2、3、4組，有顯著性差異（P<0.05）；而2組與3、4組的收縮壓差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

6、（P=0.764、P=0.560）。1組舒張壓高于3、4組，有顯著性差異（P<0.05）；1與2組間舒張壓差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.075），2組與3、4組間舒張壓差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.255、P=0.166）。3、4組間收縮壓、舒張壓無顯著性差異（P=0.781、P=0.780）。
　　2.單因素方差分析顯示1組GLOⅠ血清水平顯著降低.(1組196.32±20.07 ng/ml，2組229.61±41.47ng/ml，3組

7、319.76±56.08 ng/ml，4組289.12±84.98 ng/ml；P<0.01）；同時(shí)sRAGE血清水平也顯著降低（1組515.73±313.16ng/l，2組828.49±313.16ng/l，3組1534.50±559.36ng/l，4組1486.75±571.92 ng/l；P<0.01）；而1組AGEs血清水平顯著升高(1組1965.12±205.30，2組1717.98±187.67ng/ml，3組1011.98

8、±141.18 ng/ml，4組1045.06±159.69ng/ml；P<0.01）
　　3.AGEs、GLOⅠ、sRAGE與流行病學(xué)及生化指標(biāo)之間的 Pearson相關(guān)分析顯示：AGEs與Chol、LDL-C、TG、空腹血糖、收縮壓、舒張壓正相關(guān)，與GLOⅠ、sRAGE、HDL-C負(fù)相關(guān)；GLO-Ⅰ與AGEs、Chol、LDL-C、TG、空腹血糖、收縮壓負(fù)相關(guān)，與sRAG、HDL-C正相關(guān)；sRAGE與 AGEs、LDL-C、