參芪益智健腦方治療2型糖尿病輕度認知功能障礙的臨床觀察.pdf

1、目的:探討中醫(yī)藥對2型糖尿病輕度認知功能障礙的認識，觀察參芪益智健腦方治療2型糖尿病輕度認知功能障礙腎虛精虧、痰瘀阻絡證患者在中醫(yī)證候積分、血糖、血脂、中文版簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)及中文版蒙特利爾認知評估量表(MoCA)的總分減分值等指標，評價參芪益智健腦方的療效、安全性，為2型糖尿病輕度認知功能障礙的中醫(yī)藥治療提供依據(jù)。
　　方法:在2型糖尿病輕度認知功能障礙人群中，按照證候類型的疾病診斷標準，將符合腎虛精虧、痰瘀阻絡

2、證證型的患者擇出60例，將患者隨機分為2組。其中對照組30例，予以基礎治療，即二甲雙胍+沙格列汀片（安立澤）+尼莫地平(尼莫同）治療以及其他對癥處理。治療組則是在對照組治療的基礎上予參芪益智健腦方治療。兩組均觀察12周。觀察兩組治療前后臨床癥狀、血糖、血脂、認知功能評價量表以及肝腎功能等療效性指標和安全性指標的變化情況。
　　結果:通過統(tǒng)計軟件分析處理，在治療前，兩組患者性別、年齡、病程等基本數(shù)據(jù)無顯著性差異（P＞0.05）。

3、r>　　(1)臨床療效:治療后治療組臨床療效總有效率90.00％，對照組總有效率66.67％，治療組總有效率顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。
　　(2)中醫(yī)證候療效:治療后治療組中醫(yī)證候療效總有效率93.30％，對照組總有效率66.67％，治療組對中醫(yī)證候的改善顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)。
　　(3)血糖水平:治療后兩組患者FBG、PBG、HbA1c較治療前均明顯下降(P＜0.05);治療組對血糖的控制效果明顯優(yōu)于對照組

4、(P＜0.01)。
　　(4)血脂水平:治療后兩組組間比較，TG、TC、LDL-C三者水平雖均有下降，但是TC下降尤為明顯(P＜0.01)，具有統(tǒng)計學意義。治療組在控制TC的效果上明顯優(yōu)于對照組。
　　(5) MoCA量表:治療后兩組患者的MoCA量表評分較前有所改善(P＜0.05)。兩組組間比較，MoCA量表評分改善顯著(P＜0.01)。
　　(6) MMSE量表:治療后兩組患者的MMSE量表評分變化具有統(tǒng)計學意義(

5、P＜0.05)。組間比較該量表評分較前有一定改善(P＜005)。
　　(7)安全性指標:參芪益智健腦方在2型糖尿病輕度認知功能障礙的治療中具有安全性，通過治療前后對血尿糞常規(guī)、肝腎功能的統(tǒng)計分析，無顯著性差異(P＞0.05)，并且治療期間患者未出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈、皮疹等不良反應。
　　結論:經(jīng)過本臨床研究表明，參芪益智健腦方治療2型糖尿病輕度認知功能障礙具有顯著療效，不僅明顯改善患者的臨床癥狀，同時還可以調(diào)節(jié)血糖、改善認知功