急性中毒患者腎臟超聲表現(xiàn)的觀察與研究.pdf

1、目的：通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察各種原因引起的急性中毒患者腎臟的超聲聲像學(xué)改變，分析其與臨床腎臟受損程度及病情的轉(zhuǎn)歸是否有相關(guān)性，以及與臨床尿常規(guī)、腎功能化驗(yàn)結(jié)果的關(guān)系。探討超聲檢查對(duì)急性中毒時(shí)腎臟受損程度判斷及評(píng)估療效和預(yù)后的臨床意義。
　　 方法：隨機(jī)獲得各種原因?qū)е碌募毙灾卸净颊?，以床旁超聲?dòng)態(tài)監(jiān)察雙腎體積、形態(tài)、實(shí)質(zhì)回聲、皮質(zhì)厚度、腎錐體大小及腎內(nèi)血流灌注情況；并測(cè)量各級(jí)腎血管的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)的改變以及左右腎主動(dòng)脈內(nèi)徑、計(jì)算腎血流量；

2、記錄臨床癥狀及相關(guān)化驗(yàn)指標(biāo)。以相匹配的正常體檢人群為對(duì)照組，中毒患者之間進(jìn)行分組比較并將其與對(duì)照組進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果：1、二維及多普勒超聲檢查表現(xiàn)與腎臟受損的實(shí)際情況相關(guān)，不同類型及不同程度的急性中毒超聲表現(xiàn)不同。2、二維及多普勒超聲檢查中，腎實(shí)質(zhì)回聲、腎血管阻力指數(shù)等指標(biāo)的敏感性、穩(wěn)定性較好，而腎血流量等指標(biāo)變化較大，受多種因素的影響。3、超聲檢查中，腎實(shí)質(zhì)回聲、腎血管阻力指數(shù)等形態(tài)學(xué)及功能性指標(biāo)可比尿常規(guī)、腎功能等常規(guī)化