應用無創(chuàng)影像技術對頸動脈斑塊內新生血管和炎性細胞聚集的相關研究.pdf

1、目的：應用動態(tài)對比增強核磁共振成像(DCE-MRI)，對比增強超聲造影(SEUS)及正電子發(fā)射斷層掃描技術(PET-CT)檢測患者頸動脈粥樣硬化斑塊，探討斑塊內新生血管與炎性細胞聚集的相關性。
　　方法：連續(xù)錄入頸動脈超聲下斑塊厚度>2mm[1]患者，行DCE-MRI、SEUS及PET-CT。以斑塊局部放射性活度標準化靶-本底比值(TBR)定義炎癥，DCE-MRI的部分血漿容積(Vp)、血漿轉換常數(Ktrans)和SEUS的相對

2、增強密度(IMAX％/AREA)用以衡量斑塊內新生血管容積，比較有炎癥和無炎癥斑塊的標準化管壁指數(NWI)，斑塊出血、鈣化、脂質核容積等形態(tài)學指標，并計算FBR和Ktrans、Vp之間的相關系數。
　　結果：行DCE-MRI的患者26名，年齡71.92±12.72歲，男22人，女4人。行DCE-MRI并行PET-CT者24人，共計頸動脈粥樣硬化斑塊155個，其斑塊鈣化97個(63％)，含脂質核114個(74％)，斑塊內出血17個

3、(11％)，破漬2個(1％)。TBR≥1.25斑塊記為有炎癥，共61個(39％)，TBR<1.25記為無炎癥，共94個(61％)。行SEUS者23人，其IMAX％/AREA與Vp呈中度正相關(r=0.61)，與Ktrans呈低度正相關(r=0.34)。斑塊有炎癥和無炎癥患者中NWI、斑塊出血、鈣化、脂質核容積等無顯著差異(P>0.05)；Vp、Ktrans等體現斑塊新生血管容積的指標亦無明顯差異(P>0.05)，TBR與Vp、Ktran