超聲診斷男性乳腺發(fā)育癥及其某些發(fā)病規(guī)律探討.pdf

1、研究背景及目的:
　　近年來女性乳腺疾病越來越多地得到了大家的重視，隨著健康知識的普及、保健意識的增強(qiáng)，女性乳腺癌的防治工作得到了廣泛的關(guān)注;相比較而言，男性乳腺疾病卻往往容易忽視，其中男性乳腺發(fā)育癥是最為常見的男性乳腺疾病。
　　男性乳腺發(fā)育癥是指男性乳腺腺體組織良性增厚、呈婦乳樣改變，可發(fā)生于任何年齡。據(jù)流行病學(xué)報道，其流行率在國外男性人群可達(dá)32％～65％。超聲診斷男性乳腺發(fā)育癥的回顧性總結(jié)和前瞻性研究在國內(nèi)開展得比較

2、少，國外的相關(guān)文獻(xiàn)比較零散，且國內(nèi)男性與西方白色人種男性患乳腺疾病或許存在差異，我們亦需要國人自己的數(shù)據(jù)。
　　本研究目的在探討超聲診斷、隨訪監(jiān)測男性乳腺發(fā)育癥的重要臨床價值，并分析通過超聲診斷的男性乳腺發(fā)育癥資料，發(fā)現(xiàn)并探討其患病年齡、檢查年份及單雙側(cè)分布等相關(guān)發(fā)病規(guī)律。
　　方法:
　　選擇在我院2005年1月～2013年12月接受乳腺超聲檢查的178例男性患者，年齡3～98歲，平均36.8±21.7歲;其中超聲診

3、斷為男性乳腺發(fā)育癥145例，年齡3～98歲，平均35.8±21.1歲。分析并總結(jié)經(jīng)病理證實或臨床確診的145例男性乳腺發(fā)育的超聲聲像圖特異性表現(xiàn)，并將超聲診斷與病理及隨訪結(jié)果對照。
　　將所有資料的基本情況、超聲檢查所見與結(jié)果輸入計算機(jī)excel文件，整理分組進(jìn)行統(tǒng)計。所有男性乳腺發(fā)育患者根據(jù)年齡分≤l9歲、20～39歲、40～59歲、60～79歲、≥80歲5組;≤30歲和＞30歲兩組;20-39歲和非此年齡段兩組;根據(jù)檢查年份分

4、2005年、2006年、2007年、2008年、2009年、2010年、2011年、2012年、2013年共9組。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。采用x2檢驗分析患者在不同年齡組、不同檢查年份的分布情況，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。用統(tǒng)計學(xué)頻數(shù)分布圖觀察檢查者單雙側(cè)患病分布情況。
　　結(jié)果:
　　本組145例男性乳腺發(fā)育癥患者中，95例為單側(cè)(95/145，65.52％)，其中左側(cè)乳腺發(fā)育57例，右側(cè)38例;50

5、例為雙側(cè)（其中1例為左側(cè)病變發(fā)展至雙側(cè)），超聲聲像圖均顯示為不同程度的乳腺腺體增厚，長徑約2.1～6.6cm，平均長徑3.38±0.92cm;厚約0.50～2.90cm，平均0.78±0.30cm。
　　男性乳腺發(fā)育癥超聲聲像圖特點:乳頭下方、乳暈周圍可見增厚的乳腺腺體組織回聲，可呈低回聲或稍高回聲或蜂窩狀回聲，邊界尚清，無包膜，與前方皮下脂肪組織及后方胸大肌分界可見，內(nèi)部回聲尚均勻或欠均勻，無明顯強(qiáng)回聲鈣化灶。彩色多普勒血流顯像

6、(CDFI)顯示:腺體內(nèi)及周邊血流信號不豐富。
　　結(jié)論:
　　本研究通過分析145例男性乳腺發(fā)育癥的超聲聲像圖特點，對照病理及隨訪結(jié)果，并統(tǒng)計學(xué)分析其患病年齡、檢查年份、單雙側(cè)的分布，結(jié)論如下:
　　1.超聲可診斷和鑒別診斷男性乳腺發(fā)育癥，是首選檢查方法。
　　2.超聲具有隨訪和評價男性乳腺發(fā)育治療效果的優(yōu)勢。
　　3.本組研究首次發(fā)現(xiàn)男性乳腺發(fā)育癥患者多發(fā)于20～39歲年齡段。
　　4.本組研究首