二維超聲對胎兒肺發(fā)育規(guī)律的探討研究.pdf

1、目的：
　　探討二維超聲測量胎兒左右肺面積、左右肺縱徑、左右肺體積及總肺體積，及通過其測量值評價胎兒肺部發(fā)育的應(yīng)用價值。
　　方法：
　　2013年6月至2014年6月在廣東省婦幼保健院進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查并足月分娩的孕婦489例，對此489例12~40周胎兒進(jìn)行二維超聲掃查，在四腔心切面應(yīng)用Trace法分別描跡左肺、右肺面積；在胎兒左、右側(cè)肺最大矢狀切面分別測量左、右側(cè)膈頂至左、右肺尖的距離，應(yīng)用體積公式長（cm）×寬（

2、cm）×高（cm）×0.52分別計算左、右肺體積，總肺體積。應(yīng)用Spearman等級相關(guān)性分析法分析孕周與左右肺面積、左右肺縱徑、左右肺體積及總肺體積的相關(guān)性，繪制12~40周胎兒左右肺面積、左右肺縱徑、左右肺體積及總肺體積的生長曲線，對12~40周胎兒左右肺體積及總肺體積的第5，25，50，75，95百分位數(shù)分布情況進(jìn)行統(tǒng)計描述。
　　結(jié)果：
　　（1）左右肺面積、左右肺縱徑、左右肺體積及總肺體積測值的增長速率趨勢一致，均

3、隨孕周增加而增長；肺面積在孕26周前增長速度較快，26周后增長速度減緩；肺縱徑及肺體積在整個孕期呈均速增長，但肺縱徑增長速度略快于肺體積。（2）孕周與胎兒左右肺面積、左右肺縱徑、左右肺體積及總肺體積的Spearman相關(guān)系數(shù)分別為0.929、0.923、0.923、0.917、0.946、0.943、0.951，且呈正相關(guān)，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。（3）12~40周胎兒左右肺體積及總肺體積的第5、25、50、75、95百分位數(shù)分

4、布情況，應(yīng)用Spearman相關(guān)分析法表明左右肺體積、總肺體積的增長與孕周呈正相關(guān)，各孕周組間的左右肺體積、總肺體積測值的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　12-40周胎兒左右肺面積、左右肺縱徑、左右肺體積及總肺體積隨孕周的增加而增長。左右肺體積及總肺體積的第5、25、50、75、95百分位數(shù)為產(chǎn)前診斷胎兒肺發(fā)育不良提供有價值的參考指標(biāo)。獲取胎兒四腔心切面及左、右側(cè)肺最大矢狀切面操作簡單、便捷、可行性良好，