二維超聲征象預(yù)測(cè)PTC風(fēng)險(xiǎn)的分子病理學(xué)研究.pdf

1、目的:
　　通過結(jié)合二維超聲圖像特征與長(zhǎng)鏈非編碼RNA HOTAIR在甲狀腺乳頭狀癌中的分子病理學(xué)研究，探討二維超聲圖像特征術(shù)前評(píng)估甲狀腺乳頭狀癌風(fēng)險(xiǎn)的價(jià)值。
　　方法:
　　1.從TCGA數(shù)據(jù)庫下載HOTAIR基因表達(dá)譜及臨床參數(shù)信息，分析HOTAIR在甲狀腺乳頭狀癌中的表達(dá)規(guī)律及其與臨床病理參數(shù)的相關(guān)性。獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較兩組樣本中HOTAIR的表達(dá)水平;卡方檢驗(yàn)檢測(cè)HOTAIR表達(dá)水平與臨床病理參數(shù)的相關(guān)性;Ka

2、plan-Meier曲線對(duì)比HOTAIR高表達(dá)組與HOTAIR低表達(dá)組患者的生存時(shí)間。
　　2.回顧性歸納總結(jié)34例甲狀腺乳頭狀癌病灶的二維超聲圖像特征，包括數(shù)目、大小、邊緣、縱橫比、內(nèi)部回聲、鈣化。
　　3.應(yīng)用RT-qPCR檢測(cè)34例甲狀腺乳頭狀癌及10例甲狀腺正常組織中HOTAIR的表達(dá)水平，獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較兩組樣本中HOTAIR的表達(dá)水平。
　　4.卡方檢驗(yàn)或Fisher確切概率法分析各二維超聲圖像特征與HO

3、TAIR表達(dá)規(guī)律的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　TCGA數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明甲狀腺乳頭狀癌組織中HOTAIR表達(dá)水平較甲狀腺正常組織明顯升高（P＜0.05），HOTAIR高表達(dá)與腫瘤大小(P=0.032)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.009)、TNM分期(P=0.038)相關(guān);HOTAIR高表達(dá)的甲狀腺乳頭狀癌患者總生存時(shí)間明顯短于低表達(dá)的患者(P=0.03);所納入病例病灶的二維超聲圖像多表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則(91.2％)、縱橫比≥1(76

4、.5％)、實(shí)性低回聲(94.1％)、伴微鈣化(67.6％);RT-qPCR方法檢測(cè)的納入病例樣本中HOTAIR表達(dá)水平與TCGA數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計(jì)結(jié)果一致，同樣表現(xiàn)為在甲狀腺乳頭狀癌組織中表達(dá)上調(diào)(P＜0.05)，其中縱橫比≥1與HOTAIR高表達(dá)有相關(guān)。
　　結(jié)論:
　　HOTAIR可能參與了甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生發(fā)展過程，是甲狀腺乳頭狀癌的不良預(yù)后因素;甲狀腺乳頭狀癌圖像特征中縱橫比≥1與長(zhǎng)鏈非編碼RNA HOTAIR的高表達(dá)相關(guān)