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1、自從新醫(yī)改方案確立從補(bǔ)供方向補(bǔ)需方轉(zhuǎn)變的體制改革思路,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為第三方付費(fèi)者在復(fù)雜的醫(yī)保患關(guān)系協(xié)調(diào)中日益變得舉足輕重。我國(guó)用13年(1999-2011)的時(shí)間建立起了幾乎覆蓋全民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,無(wú)論從政策的制定層面還是推廣、執(zhí)行和監(jiān)督等層面,行政化的醫(yī)保管理體制是保證這一制度順利實(shí)現(xiàn)廣覆蓋的重要保障。但是,隨著“數(shù)量醫(yī)?!北厝幌颉百|(zhì)量醫(yī)?!边~進(jìn)的現(xiàn)實(shí)需要,新醫(yī)改方案對(duì)醫(yī)保管理體制提出了更高的要求。與此同時(shí),十八屆三中全會(huì)“決定
2、”中又一次重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)必須切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能,這使得承載著政府公共服務(wù)重要職能的社會(huì)醫(yī)保管理機(jī)制及其經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也開(kāi)始面臨挑戰(zhàn)并思考轉(zhuǎn)型之路。
本文首先從多學(xué)科的理論視角對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)委托管理的必要性進(jìn)行分析,其次通過(guò)PPP理論及類(lèi)型衍生出委托管理模式的三分類(lèi),然后基于這一分類(lèi),比較分析我國(guó)3省5市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)委托管理實(shí)踐案例,并通過(guò)對(duì)與分類(lèi)模式相契合的政府職能和國(guó)際經(jīng)驗(yàn)的進(jìn)一步探討,指出當(dāng)前我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)委托管理存在的問(wèn)題,最后結(jié)合
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