從恐懼管理理論看重癥病情告知中的委婉語.pdf

1、近年來醫(yī)患關(guān)系已成為一個熱門話題，不僅引起大眾輿論的關(guān)注，而且也引發(fā)學(xué)術(shù)界的討論。病情告知方式則關(guān)系到能否建立起和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系。在病情告知方面已有大量的研究探討如何在維持患者治療信心和告知的真實性之間取得平衡，而西方的一種六步病情告知法更是引起廣泛關(guān)注。盡管各研究就如何進(jìn)行病情告知并未達(dá)成一致，但在重癥病情告知中使用相應(yīng)的委婉語是普遍存在的。
　　文章依據(jù)恐懼管理理論分析委婉語如何在死亡突顯時降低死亡恐懼感。該理論認(rèn)為死亡恐懼感會

2、因文化觀念及自我價值等結(jié)構(gòu)的強(qiáng)化而消減。因此，本文提出在面對死亡突顯等敏感話題時，如進(jìn)行重癥病情告知，可以應(yīng)用死亡和疾病類委婉語。
　　本文討論以下問題:1）恐懼管理理論如何論證醫(yī)患交流中委婉語的應(yīng)用;2）死亡和疾病類委婉語如何協(xié)助病情告知;3）重癥病情告知中死亡和疾病類委婉語的使用策略。
　　經(jīng)細(xì)致研究文章得出以下結(jié)論:1）涉及死亡等敏感話題時，不同文化中都存在使用委婉語的慣例，而在恐懼管理理論看來死亡恐懼感正是通過文化及

3、自我價值等結(jié)構(gòu)來減緩的。因此委婉語常在死亡突顯時得以應(yīng)用，在醫(yī)學(xué)上表現(xiàn)為在重癥病情告知中使用死亡和疾病類委婉語，盡量避免使用“死亡”等禁忌語。2）醫(yī)生在病情告知中使用死亡和疾病類委婉語是一個將敏感話題巧妙地借助諸多語言策略進(jìn)行間接陳述的過程，以此取得最佳的病情告知效果。3）死亡和疾病類委婉語又可以劃分為對診斷術(shù)語的委婉語、對重癥病情確診的委婉語，對重癥病情評價的委婉語以及對重癥病情告知人的委婉語。文章從語義、詞匯及語法層面分析此類委婉語