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文檔簡介
1、目的:
對骨質(zhì)疏松造成的多發(fā)性椎體壓縮骨折行經(jīng)皮椎體成形術(shù)時,同時對危險椎體行預(yù)防性成形術(shù)的效果進行分析。
方法:
收集整理于2010年5月1日至2013年10月31日期間,因骨質(zhì)疏松造成的椎體壓縮骨折在我院行經(jīng)皮椎體成形術(shù)的患者資料,根據(jù)是否進行預(yù)防性椎體成形分為兩組。A組為2010年5月1日~2012年1月31日,對55例多發(fā)性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(兩個及以上椎體)患者進行經(jīng)皮椎體成形術(shù)。B組為201
2、2年5月1日~2013年10月31日收治多發(fā)性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者62例,根據(jù)脊柱MRI決定需要強化的責(zé)任椎體,同時對危險椎體進行預(yù)防性成形術(shù)。術(shù)后每3個月隨訪拍脊柱正側(cè)位X線片,有疼痛者及時行MRI檢查,隨訪至術(shù)后12個月,統(tǒng)計新發(fā)骨折的發(fā)生率及并發(fā)癥,評價預(yù)防性椎體成形的效果。
結(jié)果:
A組只對責(zé)任椎體行PVP的55例患者,隨訪至第3個月時,有16例(29%)周圍椎體出現(xiàn)新發(fā)骨折;隨訪至第12個月時,有23
3、例(42%)出現(xiàn)新發(fā)骨折。新發(fā)的椎體壓縮骨折71%是位于責(zé)任椎體的相鄰椎體;行預(yù)防性成形的62例患者,術(shù)后隨訪至第3個月,有5例(8.1%)周圍椎體出現(xiàn)新發(fā)骨折;至第12個月時,有10例(16.1%)發(fā)生遠離強化椎體的新發(fā)骨折。兩組比較新發(fā)骨折發(fā)生率有顯著性差異(t=15.2, P<0.001)。強化椎體(A組)的骨水泥滲漏率31%,預(yù)防性強化椎體(B組)的骨水泥滲漏率4.8%,無1例出現(xiàn)肺栓塞。
結(jié)論:
預(yù)防性的經(jīng)
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