保留腎上腺手術(shù)對比腎上腺全切除術(shù)治療醛固酮腺瘤的手術(shù)方式及療效研究.pdf

1、分類號U D C密級編號角方霜糾戈／誓碩士學(xué)位論文保留腎上腺手術(shù)對比腎上腺全切除術(shù)治療醛固酮腺瘤的手術(shù)方式及療效研究A d r e n a l s p a r i n gs u r g e r yv e r s u st o t a la d r e n a l e c t o m yf o rA l d o s t e r o n e —p r o d u c i n ga d e n o m a ：c o m p a r a t i

2、 v e s t u d yo f —s u r g —i c a la p p r o a c ha n dp r o g n o s t i ce f f i c a c y導(dǎo) 師 姓 名專 業(yè) 名 稱培 養(yǎng) 類 型論文提交日期肖維仁胡衛(wèi)列教授外科學(xué)( 泌尿外科)非定向?qū)I(yè)型2 0 1 7 年3 月碩士學(xué)位論文保留腎上腺手術(shù)對比腎上腺全切除術(shù)治療醛固酮腺瘤的手術(shù)方式及療效研究碩士研究生：肖維仁指導(dǎo)老師：胡衛(wèi)列教授摘要【研究背景】1

3、．醛固酮腺瘤( a l d o s t e r o n e ．p r o d u c i n ga d e n o m a ，A P A ) 是原發(fā)性醛固酮增多癥( p r i m a r y h y p e r a l d o s t e r o n i s m ，P H A ) 的一種常見亞型。P H A 由C o n n 在1 9 5 5年發(fā)現(xiàn)并描述，故又叫C o n n 綜合征。研究報(bào)道P H A 在高血壓患者中占5 ％- -

4、1 2 ％，平均1 0 ％左右，是繼發(fā)性高血壓最常見的病因。隨著篩查及診斷方法的不斷完善，醛固酮腺瘤在原發(fā)性醛固酮增多癥中所占比例約4 0 ％～5 0 ％。2 ． 高血漿醛固酮濃度是增加心血管事件發(fā)生的獨(dú)立因素，腺瘤型原發(fā)性醛固酮增多癥患者通常具有比腎上腺增生型患者更加嚴(yán)重的鹽皮質(zhì)激素增多表現(xiàn)，包括更嚴(yán)重的高血壓。P H A 患者心腦血管病變的發(fā)生率和死亡率高于相同程度的原發(fā)性高血壓。P H A 對腎臟的損害高于相同程度的原發(fā)性高血壓。