護士護患共情動機概念框架及測評工具研究.pdf

1、目的：（1）探討護士對“護患共情動機”的理解以及護患共情動機應該包含的內容。
　　（2）研制針對中國護士的“護患共情動機”測評工具并評價其信效度。
　　方法：第一部分：概念框架研究（2016年1月-2016年4月）。
　　采用目的抽樣法招募合肥市四所三級甲等綜合醫(yī)院的21名護士。通過半結構式訪談探討護士對護患共情動機的理解與感知。根據(jù)扎根理論數(shù)據(jù)分析原則對訪談資料進行編碼、分析，并且修正和完善最初的主題，最終形成護士護

2、患共情動機的概念框架。
　　第二部分：量表的構建（2016年5月-2016年12月）。
　?。?）量表的編制：基于前一部分研究的結果和文獻，構建護士護患共情動機量表的理論框架并形成量表的備選條目池。通過兩輪專家內容效度評定和表面效度評定形成量表的初始版本。
　?。?）量表的施測：包括量表預測試（2016年7月-2016年8月）和量表正式測試（2016年9月-2016年12月）。
　?、兕A測試階段：通過便利抽樣選取

3、安徽省合肥市、蕪湖市四所三級甲等綜合醫(yī)院的340名護士。經(jīng)過項目分析和信效度預分析，形成27個條目的量表測試版本；
　?、谡綔y試階段：通過便利抽樣重新選取640名在上述四所醫(yī)院工作的護士進行量表的信效度檢驗。將樣本隨機分成兩組，一組用于探索性因子分析（n=290），一組用于驗證性因子分析（n=289）。運用一般情況調查表、護士護患共情動機量表測試版調查研究對象，此外，采用人際反應指針問卷、自行設計的共情問卷、正性負性情緒問卷和生

4、活滿意度量表與新量表進行結構效度評價，形成27個條目的量表正式版本。
　　結果：第一部分：護士護患共情動機概念框架包含三大主題，分別為自主性動機、控制性動機和無動機；每個主題內的亞主題與自我決定理論基本一致，同時具有護理專業(yè)文化特色。
　　第二部分：（1）在建立備選條目池后，通過專家內容效度評定和表面效度評定形成由28個條目構成的量表初版；通過預測試，形成由27個條目構成的護士護患共情動機量表測試版，經(jīng)探索性因子分析得到的六

5、因子和三因子分別解釋總變異的70.062%和56.997%。
　?。?）正式測試結果：①護士護患共情動機量表的維度和條目與理論框架基本吻合，經(jīng)探索性因子分析得到6個公因子，因子負荷在0.489~0.924之間，解釋總變異的71.266%，各維度的Cronbach’ sα為0.815~0.895、折半信度為0.799~0.858；
　?、谙薅?個公因子，因子負荷除條目14以外，其余為0.522~0.917之間，解釋總變異的56

6、.578%，各維度的Cronbach’ sα為0.864~0.929，折半信度為0.763~0.854；
　?、鄹饕蜃訉用鎲为氝M行探索性因子分析，均只抽取一個共同因子，結果表明各因子內條目均可保留，解釋總變異的值均大于52.248%；
　?、芰勘砣蜃又械淖灾餍詣訖C與主觀幸福感、共情成正相關（P<0.01），控制性動機與主觀幸福感、共情呈弱相關（P<0.01）或無相關（P>0.05），無動機與主觀幸福感、共情呈負相關（P<0

7、.01）或無相關（P>0.05），與自我決定理論的內容吻合，從側面支持量表三因子模型的結構效度；
　?、蒡炞C性因子分析顯示，量表六因子模型擬合較好（χ2/df=1.744，RMSEA=0.051，AGFI=0.855，GFI=0.882，TLI=0.942，RMR=0.039，IFI=0.950，CFI=0.949），修正后的量表三因子模型擬合合理（χ2/df=2.261，RMSEA=0.066，AGFI=0.814，GFI=0.