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文檔簡介
1、目的:本研究旨在觀察自擬清肺化痰湯對支氣管擴張癥痰熱壅肺型的療效,并進一步從理論和臨床試驗研究方面探討清肺化痰湯的作用機制,對緩解支氣管擴張癥狀、減少抗菌藥物的使用、提高患者生活質(zhì)量提供新的治療思路。
方法:將40例符合支氣管擴張癥西醫(yī)診斷標準和中醫(yī)關(guān)于支氣管擴張癥痰熱壅肺型辨證標準患者隨機分為治療組、對照組各20例(排除咯血量大于100ml/24h者)。對照組予以西藥治療:乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、鹽酸氨溴索注射液治療
2、,少量咯血(<10ml/24h)者,予以安絡(luò)血片口服,咯血量<50ml/24h者,予以注射用血凝酶治療;咯血量>50ml/24h,予以垂體后葉素靜滴。治療組在此基礎(chǔ)上予以自擬中藥湯劑清肺化痰湯(黃芩、桑白皮、魚腥草、浙貝、云苓、竹茹、天竺黃、連翹、枳殼、瓜蔞皮、蘇子、炒萊菔子、金沸草、芙蓉花、桔梗等)治療,臨證加減。療程為10天。比較臨床療效、治療前后兩組患者癥狀、體征積分改善情況、患者主要癥狀(如體溫、咳嗽、咳痰、咯血等)恢復(fù)時間、血
3、炎性標志物(WBC、NEU%、CRP)治療前后變化。
結(jié)果:
1、兩組臨床療效比較:治療組臨床療效總有效率(95%)高于對照組(65%),治療組顯效率(80%)高于治療組顯效率(40%),有顯著性差異(P<0.05);
2、治療前后兩組癥狀、體征積分改善均有差異(P<0.05),治療組癥狀、體征積分改善優(yōu)于對照組(P<0.05);
3、治療組主要癥狀(如體溫、咳嗽、咳痰、咯血)恢復(fù)
4、時間較對照組短,有顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。
4、兩組血炎性標志物治療前后相比較,均較前有明顯差異(P<0.01),提示兩組治療均可減少血炎性標志物,控制感染。但治療后治療組與對照組相比,也具有差異性(P<0.05),說明治療組在血炎性標志物改善方面優(yōu)于對照組,控制感染效果更好。
結(jié)論:本臨床研究表明在對支氣管擴張癥痰熱壅肺型的治療方面,治療組在臨床療效、癥狀體征改善方面明顯優(yōu)于單純用西藥治
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