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文檔簡介
1、目的:
觀察右美托咪定用于腰硬聯(lián)合麻醉中自控鎮(zhèn)靜的效果及安全性。
方法:
選擇20例下肢手術(shù)的患者,年齡18~50歲,ASAⅠ~Ⅱ級,隨機(jī)分為自控鎮(zhèn)靜組(PCS組)和對照組(ACS組),每組10例。腰硬聯(lián)合麻醉后,對PCS組患者進(jìn)行右美托咪定自控鎮(zhèn)靜,設(shè)定參數(shù)為:負(fù)荷量0.5ug/kg(10min靜脈注射完)、背景輸注量0.2ug/kg.h、Bolus劑量0.15ug/kg、鎖定時(shí)間5min; ACS組患者
2、首先給予右美托咪定負(fù)荷量0.5ug/kg(10min靜脈注射完)、持續(xù)輸注量0.5ug/kg.h,兩組均在手術(shù)結(jié)束前15min停藥。記錄兩組患者給藥前T1、給藥后5minT2、15minT3、25minT4、35minT5、45minT6、55minT7、手術(shù)結(jié)束前15minT8、手術(shù)結(jié)束時(shí)T9及手術(shù)結(jié)束后30minT10的HR、MAP、SpO2、 BIS,并記錄PCS組患者的總按壓次數(shù)、有效按壓次數(shù),兩組患者右美托咪定使用的劑量及患者
3、對該鎮(zhèn)靜方法的滿意度。
結(jié)果:
PCS組患者在右美托咪定自控鎮(zhèn)靜后,血壓較前下降,與T1相比,T4-T9差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但下降幅度小于25%。與ACS組相比,MAP在T4-T9下降幅度較大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。心率也逐漸減慢,但均在50次/分以上。與ACS組相比,兩組患者的BIS值、心率、脈搏氧飽和度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),PCS組有一例脈搏氧飽和度最低降到93%,C組最低
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