預防肝硬化食管胃底曲張靜脈再出血：經頸靜脈肝內門體分流術與內鏡治療的薈萃分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：通過系統(tǒng)評價比較在預防肝硬化曲張靜脈破裂再出血方面，經頸靜脈肝內門體分流術（Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt,TIPS）與內鏡治療（Endoscopic Therapy,ET）的臨床效果。
　　方法：通過計算機檢索PubMed、Embase、Web of science、The Cochrane Library、Medline、CBM、萬方、知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫，根據(jù)嚴格納入

2、排除標準，將建庫至2015年7月以前發(fā)表的關于預防肝硬化曲張靜脈再出血的隨機對照試驗（Randomized controlled trial，RCT）納入本次研究，采用RevMan5.2軟件對納入試驗進行薈萃分析。
　　結果：共納入16篇高質量RCT，其中TIPS組659例，ET組644例。Meta分析結果顯示：與ET相比，TIPS能更好地控制肝硬化曲張靜脈再出血率及因再出血所致死亡率（RR=0.41，95％CI:0.35～0.4

3、9，P＜0.00001；RR=0.38，95%CI:0.24～0.59，P＜0.0001）。TIPS術后肝性腦病的發(fā)生率明顯高于ET（RR=1.62，95%CI:1.35～1.95，P＜0.00001）。就總體病死率、住院總天數(shù)而言，TIPS和ET差異無統(tǒng)計學意義（RR=1.01，95%CI:0.83～1.23，P=0.93；MD=0.84，95%CI:-1.33～3.02，P=0.45）。
　　結論：TIPS術后肝硬化曲張靜脈再

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