核心穩(wěn)定性訓(xùn)練對(duì)LDH患者康復(fù)治療效果的研究.pdf

1、腰椎間盤(pán)突出癥(Lumbar Disc Herniation，LDH)是目前最常見(jiàn)的骨科疾病之一。在諸多非手術(shù)療法中，核心穩(wěn)定性訓(xùn)練被視為有效的運(yùn)動(dòng)療法，應(yīng)用于LDH患者的康復(fù)治療中。本課題通過(guò)編制一套簡(jiǎn)單且行之有效的訓(xùn)練方案，并采用臨床實(shí)驗(yàn)的方法，驗(yàn)證核心穩(wěn)定性訓(xùn)練對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者的康復(fù)治療效果。為核心穩(wěn)定性訓(xùn)練在LDH患者康復(fù)治療中的應(yīng)用提供可操作的經(jīng)驗(yàn)。
　　本課題運(yùn)用文獻(xiàn)綜述、實(shí)驗(yàn)研究、數(shù)理統(tǒng)計(jì)和邏輯分析的方法。根據(jù)腰

2、椎運(yùn)動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、腰椎功能肌群的作用原理及核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的階段性設(shè)計(jì)原理，遵循區(qū)別對(duì)待、系統(tǒng)訓(xùn)練、循序漸進(jìn)、頻率適宜、直觀(guān)性原則，編制了由“四足支撐”、“跪姿平板支撐”、“平板支撐”、“肩橋”、“單腿肩橋”、“屈膝側(cè)臥支撐”、“直膝側(cè)臥支撐”、“俯臥T字背伸”、“手支撐收腿”、“跪姿轉(zhuǎn)體”10個(gè)動(dòng)作組成的核心穩(wěn)定性訓(xùn)練方案。并通過(guò)選取2016年3月到8月在龍巖中醫(yī)院住院部就診的LDH患者(50名)，隨機(jī)分為采用“基礎(chǔ)治療”的對(duì)照組（25人）

3、和采用“基礎(chǔ)治療+核心穩(wěn)定性訓(xùn)練”的觀(guān)察組（25人）進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)。兩組患者性別、年齡、病程和治療前三項(xiàng)觀(guān)測(cè)指標(biāo)評(píng)分結(jié)果均無(wú)顯著差異性。在治療3周后和治療8周后再次進(jìn)行三項(xiàng)觀(guān)測(cè)指標(biāo)的測(cè)量。在3個(gè)月后進(jìn)行隨訪(fǎng)，確定復(fù)發(fā)人數(shù)。
　　研究結(jié)果顯示，兩組患者組通過(guò)不同的方案治療后，視模擬評(píng)分法(VAS)、腰椎治療評(píng)價(jià)表(JOA)、腰椎功能障礙指數(shù)(ODI)三項(xiàng)觀(guān)測(cè)指標(biāo)評(píng)分結(jié)果比治療前都有顯著性差異(P＜0.05);治療3周后和的三項(xiàng)觀(guān)測(cè)指標(biāo)

4、評(píng)分結(jié)果觀(guān)察組比對(duì)照組好，并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著意義(P＜0.05);治療8周后的三項(xiàng)觀(guān)測(cè)指標(biāo)評(píng)分結(jié)果觀(guān)察組比對(duì)照組好，并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著意義(P＜0.05);3個(gè)月后對(duì)照組有4人復(fù)發(fā)，觀(guān)察組有1人復(fù)發(fā)。
　　研究結(jié)論表明，采用“基礎(chǔ)治療+核心穩(wěn)定性訓(xùn)練”的治療方案比單純采用“基礎(chǔ)治療”的方案，對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者的康復(fù)治療效果更佳，特別是對(duì)患者中期的療效影響更大。核心穩(wěn)定性訓(xùn)練不僅能緩解患者的臨床疼痛、改善體征、恢復(fù)腰椎功能，還