南寧市駕駛員個性特征、心理癥狀及5-HT2A、1B受體基因多態(tài)性與事故傾向性的關(guān)聯(lián)研究.pdf

1、目的:通過研究廣西南寧市機動車駕駛員的個性特征、心理癥狀及5-HTA受體基因編碼區(qū)T102C位點和5-HT1B受體基因調(diào)控區(qū)A-161T位點多態(tài)性與其事故傾向性之間的關(guān)系，從心理因素及遺傳方面探索廣西南寧市道路交通傷害發(fā)生的可能原因，為減少道路交通傷害提供理論依據(jù)。
　　方法:采用1∶1配對設(shè)計的病例對照研究方法，根據(jù)研究對象的納入和排除標準，隨機抽取廣西南寧市2008～2012年間事故傾向性駕駛員300例，安全對照駕駛員300例

2、。使用艾森克人格問卷-成人版(EPQ)和癥狀自評量表(SCL-90)對研究對象進行個性特征及心理癥狀評定。通過限制性片段長度多態(tài)性(PCR-RFLP)方法分別對5-HTT2A、1B受體基因的T102C和A-161T位點多態(tài)性進行基因型及等位基因篩查。應(yīng)用EPiData3.0和SPSSl6.0統(tǒng)計軟件分別建立數(shù)據(jù)庫和進行t檢驗、卡方檢驗、方差分析、秩和檢驗及多因素Logistic回歸模型分析。
　　結(jié)果:(1)事故組駕駛員E、P和N

3、因子得分均高于對照組（t=5.57，P=0.00;t=2.29，P=0.02;t=2.17，P=0.03）;(2)事故組駕駛員軀體化、強迫、焦慮、敵對性和恐怖因子得分均高于對照組（t=3.73，P=0.00;t=4.39,P=0.00;t=2.27,P=0.02;;t=3.22,P=0.00;t=2.27,P=0.03）;(3)事故組駕齡≤15年駕駛員E、軀體化、強迫、焦慮以及敵對性因子得分均高于對照組（P＜0.05）;(4)初中文化事

4、故組駕駛員E、P、軀體化、強迫、焦慮、敵對性因子得分均高于對照組（P＜0.05）;(5)多因素Logistic回歸分析結(jié)果表明，E(OR=1.41，95％CI=1.18～1.69)、敵對性(OR=5.39，95％CI=1.49～19.56)和恐怖(OR=5.42，95％CI=1.45～20.25)為事故傾向的危險因素;(6)事故組與對照組中5-HT2A受體基因T102C位點的基因型及等位基因頻率比較無差異（P＞0.05）;兩組間5-HT

5、1B受體基因A-161T位點基因型及等位基因頻率比較有差異（P＜0.05）;(7)事故組5-HT2A受體基因T102C位點中TC+CC基因型組的偏執(zhí)因子得分高于TT基因型組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）;對照組5-HT2A受體基因T102C位點中TC+CC基因型組的人際關(guān)系因子得分高于TT基因型組(P＜0.05);(8)2×2析因設(shè)計方差分析結(jié)果顯示，尚不能認為5-HT2A受體基因與5-HT1B受體基因存在交互作用(F=0.86,P

6、=0.43; F=1.10,P=0.34)。
　　結(jié)論:機動車駕駛員個性特征和心理癥狀與事故傾向性存在關(guān)聯(lián);其中E、敵對性和恐怖因子是事故傾向性的危險因素;5-HT2A受體基因T102C位點多態(tài)性與事故傾向性不存在相關(guān)性，但與駕駛員心理癥狀有關(guān)聯(lián);5-HT1B受體基因A-161T位點多態(tài)性與事故傾向性存在相關(guān)性，但與個性特征和心理癥狀均無關(guān)聯(lián);結(jié)合個性心理癥狀量表得分進行分析，尚不能認為5-HT2A和5-HT1B受體基因存在交互作