2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
已閱讀1頁(yè),還剩41頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  評(píng)估在接受肝移植的受體中高血壓病史,對(duì)于肝移植術(shù)患者的預(yù)后生存等是否有影響。
  方法:
  本文數(shù)據(jù)應(yīng)用了2004年1月1日至2008年12月31日在移植受者注冊(cè)系統(tǒng)(Scientific Registry of Transplant Recipients,SRTR)中首次接受肝移植的患者,將數(shù)據(jù)根據(jù)受體術(shù)前高血壓病史與否分成2組,并將兩組之間各種的基本信息進(jìn)行t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)對(duì)比,如年齡、性別、種族、糖

2、尿病、術(shù)前肝病種類(lèi),包括乙肝患病史、丙肝患病史、酒精肝及免疫相關(guān)性肝病等。同時(shí)對(duì)兩組數(shù)據(jù)的生存時(shí)間作Kaplan-Meier生存曲線,并對(duì)兩組曲線作Log-Rank檢驗(yàn)其差異性,并通過(guò)COX風(fēng)險(xiǎn)比例模型構(gòu)建來(lái)確認(rèn)受體術(shù)前高血壓病史是否為獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因子。
  結(jié)果:
  在22701例接受肝移植患者中,4882例受體術(shù)前有高血壓病史,而17819例則無(wú)高血壓病史。其中受體術(shù)前有高血壓病史組的移植物1年,3年和5年生存率分別為84

3、%,72%和61%,而無(wú)高血壓組則分別為85%,74%和65%。比較其兩組的生存曲線,使用Log-Rank時(shí)序檢驗(yàn)去,其P至小于0.001(圖1)。另外受體有高血壓組接受肝移植后患者生存率,其1年,3年和5年分別為86%,74%和64%,而無(wú)高血壓組則為87%,78%和69%,同樣作出其生存曲線,Log-Rank檢驗(yàn)的分析顯示P小于0.001(圖2)。而在術(shù)前有高血壓病史受體組中,根據(jù)其供體術(shù)前是否有高血壓病史,再分成兩組,作生存曲線,

4、發(fā)現(xiàn)供體術(shù)前無(wú)高血壓病史組的生存率要明顯高于供體有高血壓組;同樣,對(duì)于術(shù)前無(wú)高血壓病史的受體組,根據(jù)其供體術(shù)前是否有高血壓病史,也分成兩組,作生存曲線,其無(wú)高血壓組的生存率也比有高血壓組來(lái)的高(圖3)。在兩組的基本信息比較中,術(shù)前有高血壓病史的受體組與無(wú)高血壓病史組,其年齡、性別構(gòu)成、人種、術(shù)前糖尿病、肝細(xì)胞性肝癌病史、部分肝病原因、MELD評(píng)分均體現(xiàn)出了顯著性差異。而兩組的供體信息比較中,僅有年齡、人種、BMI及DRI體現(xiàn)出了顯著性差

5、異。通過(guò)COX多因素分析,得到其中受體術(shù)前是否有高血壓病史及DRI是肝移植術(shù)后存活時(shí)間的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素,而受體術(shù)前高血壓病史的風(fēng)險(xiǎn)比HR為1.17(95% CI=1.01-1.26)。
  結(jié)論:
  綜合而言,術(shù)前有高血壓病史受體的確是肝移植術(shù)后移植物存活的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)因子,其影響到了患者肝移植術(shù)后的生存時(shí)間。受體有高血壓疾病,在接受肝移植術(shù)后其生存率在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上有所降低,其暴露風(fēng)險(xiǎn)比相對(duì)于未患高血壓疾病的受體增加了17%。而

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論